做完胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇竇大彎側(cè)有憩室及慢性胃炎伴糜爛,咋回事?
患者年齡:剛做完胃鏡,檢查結(jié)果說胃竇竇大彎側(cè)可見一憩室,大小約1.0cm*0.6cm,底部粘膜充血.請(qǐng)問是怎么回事,有什么問題嗎?慢性胃炎伴糜爛是哪種胃炎,(淺表還是萎縮?)第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-2818:03:36)它和淺表性或萎縮性胃炎有什么區(qū)別呢
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回答4
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鐘英強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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胃竇竇大彎側(cè)出現(xiàn)憩室及慢性胃炎伴糜爛是較常見的胃部疾病。憩室可能是先天結(jié)構(gòu)異?;蚝筇鞊p傷所致,慢性胃炎伴糜爛則與多種因素相關(guān),如幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激、精神壓力、自身免疫等。 1.幽門螺桿菌感染:這是慢性胃炎的常見原因,可破壞胃黏膜屏障。 2.不良飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食辛辣刺激食物等會(huì)損傷胃黏膜。 3.藥物刺激:長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等可能刺激胃黏膜。 4.精神壓力:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮會(huì)影響胃部神經(jīng)功能和胃酸分泌。 5.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胃黏膜細(xì)胞。 對(duì)于這種情況,患者應(yīng)調(diào)整生活方式,保持良好的飲食習(xí)慣和心態(tài)。如癥狀明顯,需及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-14 04:42
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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慢性萎縮性胃炎,簡(jiǎn)稱(CAG),是一種常見病,世界衛(wèi)生組織將其列為胃癌前狀態(tài),尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,癌變可能性更大.其發(fā)病緩慢,病勢(shì)纏綿,遷延難愈,治療棘手.祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中無(wú)萎縮性胃炎這一病名,屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中“胃脘痛”,“腹脹”的范疇.因?yàn)槁晕s性胃炎,以胃脘部脾滿疼痛多見,或脾滿而無(wú)疼痛,尚有少數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,故全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)第3次脾胃學(xué)術(shù)會(huì)議認(rèn)為慢性萎縮性胃炎辨證可以歸屬于“胃痞”證,就萎縮性胃炎而論,自纖維胃鏡問世以來(lái),肉眼觀察加上活檢,對(duì)萎縮性胃炎的診斷更為明確.一般認(rèn)為萎縮性胃炎的發(fā)病隨年齡的增長(zhǎng)有增高趨勢(shì).國(guó)內(nèi)有報(bào)告,萎縮性胃炎約有74.2%發(fā)生在40歲以上,而30歲以下的年輕人僅占8.7%.萎縮性胃炎患者每增長(zhǎng)一歲,其發(fā)病率平均增加1.25%.西班牙PENA對(duì)一系列病例進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎的發(fā)病率及嚴(yán)重程度隨年齡的增長(zhǎng)而增加.中國(guó)總的發(fā)病率為4~30%,男性發(fā)病率為女性的3~4倍.本病有明顯地區(qū)差異.慢性淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥,它是慢性胃炎中最多見的一種類型,在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%~85%左右.本病的發(fā)病高峰年齡為31~50歲,男性發(fā)病多于女性.慢性淺表性胃炎的基本病變是上皮細(xì)胞變性,小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生,不伴固有腺體的減少.病變部位常以胃竇明顯,多為彌漫性,胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物.目前國(guó)內(nèi)按炎性細(xì)胞浸潤(rùn)粘膜層的深淺將本病分為輕、中、重3度.凡浸潤(rùn)粘膜淺層1/3者為輕度;涉及中1/3者為中度;超過粘膜層2/3者為重度.
2016-01-13 17:53
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性胃炎伴糜爛就是診斷
2016-01-13 16:11
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:大多數(shù)的胃憩室是偶然發(fā)現(xiàn)的,沒有癥狀,也有的病人有癥狀,一般表現(xiàn)為模糊的上腹部疼痛,通常為燒灼痛或絞痛,一些病人在夜間仰臥位時(shí)癥狀加重。其它癥狀有嘔吐、吞咽困難和噯氣這些癥狀是非特異性的,大多數(shù)的胃憩室被認(rèn)為是先天性的。憩室可能有炎癥、出血、穿孔或腸扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥[9,15,16]。出血是最常見的并發(fā)癥。建議:當(dāng)胃憩室診斷成立,并通過全面檢查確認(rèn)為病人癥狀的根源后,就應(yīng)采取一系列的保守治療??顾釀┦且痪€用藥,您可以口服奧美拉唑或西咪替丁,其他治療有:進(jìn)食易消化的食物、服用解痙藥或進(jìn)行局部治療,例如使用顛茄制劑、鉍劑或洗胃。但如果您有胃憩室的并發(fā)癥,如梗阻、潰瘍、穿孔或出血,就需要緊急手術(shù)治療。進(jìn)來(lái)隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,您的先天性胃憩室也可以通過腹腔鏡治療。謝謝咨詢。醫(yī)生詢問:
2016-01-13 10:31
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