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膝關(guān)節(jié)半月板退行性病變的治療選擇需綜合多方面因素，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、身體狀況以及個(gè)人意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若半月板損傷較輕，癥狀不明顯，保守治療可能有效，如休息、物理治療、藥物治療等。但如果損傷嚴(yán)重，影響正常生活，手術(shù)可能更合適。 2. 癥狀表現(xiàn)：疼痛輕微、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不嚴(yán)重，可先嘗試保守治療。若疼痛劇烈、頻繁積水、活動(dòng)嚴(yán)重受限，手術(shù)可能是較好選擇。 3. 患者年齡：年輕患者通常對膝關(guān)節(jié)功能要求高，手術(shù)可能更利于恢復(fù)正?；顒?dòng)。老年患者身體機(jī)能相對較弱，保守治療風(fēng)險(xiǎn)可能更低。 4. 身體狀況：患者若有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，保守治療可能更穩(wěn)妥。 5. 個(gè)人意愿：有些患者對手術(shù)有顧慮，愿意先接受保守治療觀察效果。而有些患者希望盡快解決問題，傾向手術(shù)。 總之，膝關(guān)節(jié)半月板退行性病變的治療選擇應(yīng)綜合考慮各種因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。

膝蓋積水是滑膜炎。屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎?；ぱ资嵌喾N疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷，骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等）在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，滑液過度分泌，吸收減少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，活動(dòng)受限等臨床癥狀。如不及時(shí)治療。則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng)，逐漸增厚。且有纖維機(jī)化，引起粘連，影響關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)。因此滑膜炎不是一種病，是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多，因此，臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎?；ぱ椎陌l(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān)：脾失健運(yùn)，水濕不化：絡(luò)脈不暢，痰淤內(nèi)阻，而外傷或?yàn)榈驌p傷，或?yàn)轱L(fēng)寒外襲，或?yàn)槿站脛趽p，或?yàn)樾岸靖腥?。?nèi)因和外因相互影響，致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié)，絡(luò)脈不通，筋肉骨節(jié)失養(yǎng)，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，反復(fù)發(fā)作。建議中醫(yī)中藥外敷治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的活血舒筋膏膏藥治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

關(guān)節(jié)腔積液膝關(guān)節(jié)滑膜炎，在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血，表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎?？梢圆捎没钛鍪娼罨罱j(luò)，補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的中醫(yī)理論。活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一種傳統(tǒng)黑膏藥，外敷治療，局部滲透力強(qiáng)，可以改善局部的微循環(huán)，削炎活血，舒筋活絡(luò),活血化瘀,接筋續(xù)骨,消除水腫，改變局部長期積累性勞損，引起的軟組織粘連，萎縮，恢復(fù)韌帶彈性，放松局部肌肉。祝你早日康復(fù)

膝關(guān)節(jié)半月板退行性病變，活動(dòng)量過大或者再生力下降都有可能。58歲再生能力不是很強(qiáng)了，建議保守治療，減少活動(dòng)量，相關(guān)營養(yǎng)治療。

你好：這個(gè)不排除關(guān)節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進(jìn)行鈣的補(bǔ)充和必要的局部鍛煉就可以了。