6 個(gè)月女嬰動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,何時(shí)手術(shù)合適?
各位醫(yī)生好,我女兒6個(gè)月了,查出動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,但精神很好,嘴唇也不會(huì)發(fā)黑,聽彩超醫(yī)生說,要一周(12個(gè)月)未閉才算先心病,請(qǐng)問,有這么遲閉合的嗎?還有問一句,什么時(shí)候做手術(shù)最合適?
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回答5
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華平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟病。其閉合時(shí)間因人而異,部分患兒在 1 歲內(nèi)可自然閉合。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇取決于多種因素,如導(dǎo)管未閉的大小、患兒癥狀、心臟功能等。 1. 未閉大?。喝绻麑?dǎo)管未閉較小,對(duì)心臟功能影響不大,可先觀察,定期復(fù)查心臟彩超。 2. 癥狀表現(xiàn):患兒無明顯癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育良好,可適當(dāng)延長(zhǎng)觀察時(shí)間。 3. 心臟功能:若出現(xiàn)心臟增大、心功能下降等情況,可能需要盡早手術(shù)。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育:影響生長(zhǎng)發(fā)育,如體重不增、反復(fù)呼吸道感染,應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 肺動(dòng)脈高壓:合并肺動(dòng)脈高壓,且有進(jìn)展趨勢(shì),要及時(shí)手術(shù)干預(yù)。 總之,對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒,醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素來決定手術(shù)時(shí)機(jī)。家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生,定期帶患兒復(fù)查,以便及時(shí)采取合適的治療措施。
2025-03-12 12:32
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孩子的這種情況也是有自己閉合的可能性的還是可以繼續(xù)的觀察一下孩子的這種情況看看的正常情況下孩子都有這樣的情況一般的情況經(jīng)過自己的發(fā)育出生后自己會(huì)閉合的如果是不能閉合后才可以確定是先天性心臟病的情況的另外就是這種情況現(xiàn)在進(jìn)行治療和處理也是很簡(jiǎn)單的一般的情況是可以通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行手術(shù)治療的現(xiàn)在不用過于擔(dān)心的對(duì)孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育是沒有任何的關(guān)系的注意防止孩子出現(xiàn)感冒等情況繼續(xù)的觀察孩子的這種情況以后必要的情況是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療就行了不用有負(fù)擔(dān)的
2016-01-14 07:52
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后約15小時(shí)發(fā)生功能性關(guān)閉,出生后一年在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉。如果缺損較小,一些孩子會(huì)再今后的生長(zhǎng)發(fā)育中自愈的,孩子目前沒有什么很明顯的不適情況,建議再觀察下看看,再孩子3歲的時(shí)候復(fù)查下心超聲檢查,如果還沒有閉合,考慮手術(shù)治療,平時(shí)注意增加孩子的營(yíng)養(yǎng)增加孩子的抵抗能力預(yù)防感冒感染,病情變化及時(shí)就診
2016-01-14 05:30
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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嬰兒出生后10-15小時(shí),動(dòng)脈導(dǎo)管即開始功能性閉合。生后2個(gè)月至1歲,絕大多數(shù)已閉。1歲以后仍未閉塞者即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。診斷明確,除外禁忌證,原則上都應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)適宜的年齡是4~5歲。
2016-01-14 01:36
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!小兒先天性心臟病常見類型之一,一般來說出生后約15小時(shí)發(fā)生功能性關(guān)閉,出生后一年在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉。若持續(xù)開放,并產(chǎn)生病理生理改變,即稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。針對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉目前比較常見的手術(shù)方式就是介入治療,PDA直徑0.3cm患兒,選用磨菇傘。手術(shù)創(chuàng)傷小安全性高,操作簡(jiǎn)便,并發(fā)癥少,住院時(shí)間短(一般住院3天)。
2016-01-14 00:55
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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