多年鼻息肉治療后嗅覺(jué)仍有問(wèn)題，何因
你好！我在天津，2004年開(kāi)始有聞不到的癥狀，一直沒(méi)有在意，以為是感冒或鼻炎，2005去總院（田慶潤(rùn)）診斷全組鼻竇炎，建議手術(shù)（因?yàn)闆](méi)有這麼多錢(qián)，我保守治療吃藥，鼻炎靈，如麻黃素滴劑）后去三中心（韓冰）做的窺鏡，說(shuō)雙側(cè)中鼻道小息肉開(kāi)的藥：雷諾考特，消炎藥，無(wú)果后，期間去過(guò)好多小醫(yī)院（吃藥，打針（往鼻子里打）都沒(méi)有效果）2007年我去一中心（張玉庚）他說(shuō)先吃藥看看：開(kāi)瑞坦，谷維素，B1，尼莫地平片，雷諾考特，治療一個(gè)療程后，他說(shuō)治不了，我去中醫(yī)一付屬（焦鳳英）做了一個(gè)多月的針灸，湯藥，和激光等治療，效果不大，后四中心查也說(shuō)是息肉，最后在環(huán)湖醫(yī)院做的鼻息肉手術(shù)，術(shù)后嗅覺(jué)恢復(fù)了許多（比較大的氣味可以聞到了）但春節(jié)后感冒了，好了后就有聞不到了，去環(huán)湖檢查，他說(shuō)恢復(fù)的挺好，找不到原因。沒(méi)有辦法只好再去別的醫(yī)院看，現(xiàn)在我在華夏醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑是神經(jīng)的問(wèn)題，給我開(kāi)了半個(gè)月的藥甲鈷胺片和三磷酸腺苷二鈉，現(xiàn)在剛服用，還沒(méi)有效果！請(qǐng)看看我這到底是甚么病？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王濤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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鼻息肉治療后嗅覺(jué)仍存在問(wèn)題，可能與多種因素相關(guān)，如術(shù)后組織恢復(fù)不佳、炎癥反復(fù)、神經(jīng)損傷、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、心理因素等。 1.術(shù)后組織恢復(fù)不佳：手術(shù)雖然去除了息肉，但鼻腔內(nèi)的組織恢復(fù)需要時(shí)間，如果恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常，可能影響嗅覺(jué)。 2.炎癥反復(fù)：鼻竇炎等炎癥未得到徹底控制，炎癥因子持續(xù)刺激，影響嗅覺(jué)神經(jīng)功能。 3.神經(jīng)損傷：手術(shù)或長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致嗅覺(jué)神經(jīng)受損，影響嗅覺(jué)傳導(dǎo)。 4.鼻腔結(jié)構(gòu)異常：術(shù)后鼻腔結(jié)構(gòu)改變，氣流通過(guò)方式變化，影響氣味分子到達(dá)嗅區(qū)。 5.心理因素：長(zhǎng)期的疾病困擾可能導(dǎo)致心理壓力增大，從而對(duì)嗅覺(jué)產(chǎn)生影響。 總之，鼻息肉治療后嗅覺(jué)問(wèn)題的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如鼻竇 CT、嗅覺(jué)功能測(cè)試等，以明確具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-13 13:35
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病，以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上，男性多于女性，除囊性纖維化病外，幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處?？煞譃樗[型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種，一般常見(jiàn)者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%～4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中，發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念，但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無(wú)明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»
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