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中風(fēng)癱瘓?jiān)诖脖巢考t腫,疑似褥瘡前兆怎么辦

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):背部紅腫中風(fēng)后,癱瘓?jiān)诖?,不能?dòng)曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在還沒(méi)有治療。但是醫(yī)生說(shuō)是褥瘡的前兆:想得到怎樣的幫助:希望幫助回答

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃樹(shù)棟 副主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    中風(fēng)后癱瘓?jiān)诖驳幕颊?,背部紅腫疑似褥瘡前兆,需重視。這可能與長(zhǎng)期受壓、皮膚抵抗力下降、營(yíng)養(yǎng)不良、護(hù)理不當(dāng)、局部感染等有關(guān)。 1.長(zhǎng)期受壓:患者長(zhǎng)期臥床,局部組織持續(xù)受壓,影響血液循環(huán),易導(dǎo)致皮膚紅腫。 2.皮膚抵抗力下降:中風(fēng)后身體機(jī)能減弱,皮膚的抵抗力也隨之降低,容易受損。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:患者飲食不佳,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,影響皮膚的修復(fù)和抵抗能力。 4.護(hù)理不當(dāng):未及時(shí)翻身、清潔皮膚,會(huì)增加褥瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 5.局部感染:皮膚破損后,細(xì)菌侵入,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致紅腫。 總之,對(duì)于中風(fēng)癱瘓患者,預(yù)防和處理褥瘡至關(guān)重要。家屬要加強(qiáng)護(hù)理,注意患者的皮膚狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要保證患者營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)抵抗力。

    2025-03-17 06:22
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,預(yù)防:要勤翻身、正確實(shí)施按摩、保持皮膚清潔干燥完整、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)臥床病人的床褥要透氣軟硬適中、吸水性好可用氣墊床(卵窩形為佳)、高密度海綿床墊床單應(yīng)為純棉另外在床單上可鋪一條純棉浴巾便于更換一般是可以采用藥物治療1、成纖維生長(zhǎng)因子:將褥瘡局部消毒清洗后用2%的成纖維生長(zhǎng)因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面用消毒敷料包扎每日換藥1次能促進(jìn)創(chuàng)傷愈合過(guò)程中所有細(xì)胞增生加快創(chuàng)口的愈合速度2、碘酊將碘酊涂于創(chuàng)面每日2次3、多抗甲素對(duì)創(chuàng)面較大者先用生理鹽水清創(chuàng)然后用紅外線(xiàn)燈照射20分鐘創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷再用紅外線(xiàn)燈照射10分鐘最后用滅菌紫草油紗布覆蓋對(duì)滲出液多者每日換藥3次4、滅滴靈對(duì)殺滅厭氧菌有特效并能擴(kuò)張血管增強(qiáng)血液循環(huán)用此藥沖洗后濕敷創(chuàng)面加紅外線(xiàn)燈照射20分鐘每日3-4次

    2016-01-14 00:58
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    在家庭中護(hù)理慢性病人,長(zhǎng)期臥床、不能行走的患者,最要緊的一條是防止病人發(fā)生褥瘡,褥瘡就是身體的一些部位由于長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)不良,發(fā)生的潰爛和組織壞死。褥瘡容易發(fā)生在身體受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌肉較薄而支持重量較多的骨突處,如骶尾部、髖部、肩胛、肘、膝關(guān)節(jié)、耳廓、枕骨、足跟和外踝等突出部位。一些身體過(guò)胖、過(guò)瘦、營(yíng)養(yǎng)不良的慢性病人最易發(fā)生褥瘡。(一)避免局部組織長(zhǎng)期受壓1.經(jīng)常更換體位使骨骼突出部位交替地減輕壓迫。實(shí)驗(yàn)證明,毛細(xì)血管壓如超過(guò)2.13kPa(16mmHg),即可阻斷毛細(xì)管對(duì)組織的灌流超過(guò)2.67kP(20mmHg),持續(xù)2-34小時(shí)即可引起褥瘡。因此,應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助長(zhǎng)期臥床的病人常翻身,每2-3小時(shí)翻身一次,最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)4小時(shí),必要時(shí)每小時(shí)翻身一次,建立床頭翻身記錄卡(圖6-9)。翻身時(shí)盡量將病人身體抬起,避免拖、拉、推以防擦傷皮膚。2.耶魯氏防褥瘡墊如果有條件的患者可以使用耶魯氏防褥瘡醫(yī)用羊皮,這種防褥瘡墊可以給予患者1次/8H,目前國(guó)際上大多數(shù)國(guó)家都在使用這種醫(yī)用羊皮預(yù)防褥瘡。簡(jiǎn)單說(shuō),直接坐在或躺在床上對(duì)人體表面的反壓力與襯有毛高30MM的耶魯氏醫(yī)用羊皮后的反壓力要比,相差是極為巨大的,特別是在骨突部位,如背、肘、足跟等。從物理角度來(lái)評(píng),耶魯氏醫(yī)用羊皮把病人接觸床面的單位面積加大,從而使單位面積的壓力減少。使用醫(yī)用羊皮后,對(duì)病人單位面積的體重壓力可以減少50%以上。除了減緩壓力之外,醫(yī)用羊皮也給病人帶來(lái)舒適感,絕大部分病人在出院時(shí),已對(duì)醫(yī)用羊皮給他們帶來(lái)的享受難以離舍。3.使用石膏、夾板或其他矯表器械者,襯墊應(yīng)松緊適度(松則易移動(dòng),起不到固定作用。則影響血液循環(huán))尤其要注意骨骼突起部位墊,應(yīng)仔細(xì)觀察局部和肢端皮濕的變化情況重視病人的主訴,經(jīng)予及時(shí)調(diào)整。(二)避免局部受刺激1.保持床鋪清潔、平整、無(wú)皺折,干燥、無(wú)碎屑。2.有大小便失禁、嘔吐、出汗者,應(yīng)及時(shí)擦洗干凈、衣服、被單隨濕隨換;傷口若有分泌物,要及時(shí)更換敷料,不可讓病人直接臥于橡皮單上。3.使用便器時(shí),應(yīng)選擇無(wú)破損便器,抬起病人腰骶部,不要強(qiáng)塞硬拉。必要時(shí)在便器邊緣墊上紙或布?jí)|,以防擦傷皮膚。(三)促進(jìn)血液循環(huán)經(jīng)常進(jìn)行溫水擦浴,局部按摩,定時(shí)用50%酒精或紅花油按摩全背或受壓處,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)皮膚抵抗力的作用。1.手法按摩(1)全背按摩協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥,露出背部,先以熱水進(jìn)行擦洗,再將藥液少許倒入手掌內(nèi)作按摩。按摩者斜站病人右側(cè),左腿彎曲在前,右腿伸直在后,從病人臀部上方開(kāi)始,沿脊柱旁向上按摩(力量要足夠刺激肌肉組織)。至肩部時(shí),手法稍輕,轉(zhuǎn)向下至腰部止,此時(shí)左腿伸直,右腿彎曲,如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。再用拇指指腹由骶尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第5頸椎處(圖6-15)。(2)局部按摩蘸少許50%酒精,以手掌大小魚(yú)際肌部分緊貼皮膚,作壓力均勻的向心方向按摩,由輕到重,由重到輕,每次3-5分鐘,如局部已出現(xiàn)褥瘡的早期癥狀,按摩時(shí)不要在該處加重壓力,可用拇指指腹以環(huán)形狀動(dòng)作由近褥瘡處向外按摩。2.電動(dòng)按摩器按摩電動(dòng)按摩器是依靠電磁作用,引導(dǎo)治療器按摩頭振動(dòng),以代替各種手法按摩。操作者持按摩器,根據(jù)不同部位,選擇適用的按摩頭,緊貼皮膚,進(jìn)行按摩。(四)改善營(yíng)養(yǎng)狀況長(zhǎng)期臥床或病重者,應(yīng)注意全身營(yíng)養(yǎng),根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素膳食。不能進(jìn)食者給予鼻飼,必要時(shí)需加支持療法,如補(bǔ)液、輸血、靜脈滴注高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等,以增強(qiáng)抵抗力及組織修復(fù)能力。

    2016-01-13 21:30
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你說(shuō)的這很可能是患褥瘡的前兆啊不要經(jīng)常仰臥保持皮膚清潔衛(wèi)生兩側(cè)輪換躺背部紅腫處可涂藥膏

    2016-01-13 15:09
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