冠脈支架術(shù)后多年又現(xiàn)不適應(yīng)如何處理
醫(yī)生您好！我于2009年12月在沈陽陸軍總院做過一次冠脈造影。前降支99%閉塞，放入一枚支架；回旋支（LCX）遠(yuǎn)段100%閉塞，當(dāng)時送Fielder導(dǎo)絲未能通過LCX遠(yuǎn)段病變；中間支50%狹窄，右冠中段20%狹窄，左室后側(cè)支80狹窄，均未做處理。術(shù)后感覺良好，以前的不適感消失，但最近，從今年6月初開始又有不適，稍一活動即覺胸部像做劇烈運動后的不適感，復(fù)查心電圖醫(yī)生說較之前有所改變，我想請問醫(yī)生，我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦，復(fù)查冠脈造影嗎，那個100%閉塞的血管會不會是主要因素，還是那個80%狹窄的血管引起的不適。感謝醫(yī)生在百忙之中解答我的問題！
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回答3
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陳光獻(xiàn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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冠脈支架術(shù)后多年再次出現(xiàn)胸部不適，可能與多種因素有關(guān)，如血管再狹窄、新的血管病變、心臟功能變化、生活方式影響、基礎(chǔ)疾病控制不佳等。 1. 血管再狹窄：支架置入后，血管可能會再次發(fā)生狹窄。比如之前放過支架的前降支，或者之前未處理的狹窄血管，如回旋支、左室后側(cè)支等。 2. 新的血管病變：隨著時間推移，可能會有新的血管出現(xiàn)狹窄或阻塞。 3. 心臟功能變化：長期的心臟疾病可能導(dǎo)致心臟的收縮或舒張功能下降。 4. 生活方式影響：缺乏運動、飲食不健康、吸煙、精神壓力大等不良生活方式可能加重心臟負(fù)擔(dān)。 5. 基礎(chǔ)疾病控制不佳：如高血壓、高血脂、糖尿病等控制不理想，會加速血管病變。 鑒于您目前的情況，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，復(fù)查冠脈造影等相關(guān)檢查，以明確原因，制定合適的治療方案。
2025-03-17 03:11
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議你最好北京阜外醫(yī)院治療，祝你健康歡迎再來提問
2016-01-14 09:32
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.可以支架治療的.生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩，忌腥葷,平時注意避免勞累，多食蔬菜水果，積極補充維生素C
2016-01-14 09:10
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