82 歲患者關(guān)節(jié)癥狀五年,如何應(yīng)對(duì)?
患者年齡82:發(fā)病時(shí)間:五年前主要表現(xiàn):上下樓時(shí)疼得更厲害,久坐站起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬邁不動(dòng)步,早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬不靈活,嚴(yán)重者需扶床邊反復(fù)幾次才能離床行走,還有腿不能打彎,腿伸不直,不能下蹲等.醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許敏玲 副主任醫(yī)師
中山市小欖人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎風(fēng)濕免疫科
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82 歲患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀已五年,可能是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷、骨質(zhì)疏松或其他原因?qū)е?。需要綜合考慮多種因素進(jìn)行診斷和治療,包括癥狀特點(diǎn)、既往病史、檢查結(jié)果等。 1. 骨關(guān)節(jié)炎:這是老年人常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病,由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等引起。癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,尤其在上下樓、久坐站起時(shí)明顯。治療包括休息、保暖、物理治療、藥物治療(如塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖、雙氯芬酸鈉等),嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)關(guān)節(jié)。除疼痛、僵硬外,還可能有關(guān)節(jié)畸形。治療常使用抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶)、非甾體抗炎藥等。 3. 關(guān)節(jié)損傷:如外傷、過(guò)度使用等導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷。治療需根據(jù)損傷程度,可能包括休息、固定、康復(fù)訓(xùn)練等。 4. 骨質(zhì)疏松:可導(dǎo)致骨骼脆弱,關(guān)節(jié)受力不均,引起疼痛和活動(dòng)障礙。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸)。 5. 其他原因:如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等,需要通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷,再進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于這位 82 歲患者,需要綜合評(píng)估,明確病因,采取個(gè)體化的治療方案,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。同時(shí),患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免過(guò)度勞累和受傷。
2025-03-14 06:41
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回答4
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雷秀松
隆安縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
民族醫(yī)學(xué)特色專科
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這樣的年齡,有骨刺是常有的,屬于退變的,平時(shí)規(guī)律的鍛煉,補(bǔ)充鈣和維生素D,解痙止痛藥物治療。
2016-01-14 01:33
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你這種情況考慮屬于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,治療上應(yīng)以休息、保健為主,藥物為輔。平時(shí)應(yīng)注意避免過(guò)度勞累,尤其是減少爬山、爬樓梯等活動(dòng)??梢栽诓回?fù)重(比如坐著)情況下練習(xí)屈伸膝關(guān)節(jié)。注意膝關(guān)節(jié)保暖,不要受涼。如果疼痛嚴(yán)重,可以服用西樂(lè)葆等非甾體類抗炎藥或者無(wú)敵丹等中成藥治療。
2016-01-14 01:20
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!膝關(guān)節(jié)骨刺治療方法的治療手段有很多,下面就膝關(guān)節(jié)骨刺治療方法的幾個(gè)常用方法做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹:一、藥物療法:分為中藥和西藥兩大類,中藥膝關(guān)節(jié)骨刺治療方法大體也可分為兩類:一類屬于內(nèi)治法,即內(nèi)服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等;另一類屬于外治法,即膏貼、酒類外搽劑、熏洗、外敷等法。西醫(yī)對(duì)本癥尚無(wú)有效的治療藥物,常采用對(duì)癥處理。如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥或者注射透明質(zhì)酸鈉。二、非手術(shù)療法:分為西醫(yī)微創(chuàng)療法和中醫(yī)理療,西醫(yī)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)手術(shù)取出破碎的半月板骨贅,切除阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)的組織。理療按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛作用;理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療。三、手術(shù)療法:人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是通過(guò)金屬和塑料來(lái)置換已徹底惡化了的關(guān)節(jié)。
2016-01-13 16:14
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,像是你這種情況屬于一個(gè)膝關(guān)節(jié)增生退變引起的。像是你這種情況首先是避風(fēng)寒,減少活動(dòng),另外可以口服些活血的,像是木瓜丸或者是獨(dú)一味膠囊,另外可以注射玻璃酸鈉注射液治療一下。
2016-01-13 15:10
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什么是骨質(zhì)增生? 骨質(zhì)增生是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。中國(guó)人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»
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