慢性中耳炎復(fù)發(fā)一月用藥無效怎么辦？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：本人患慢性中耳炎多年，每隔一兩年復(fù)發(fā)一次，流水，但不痛，這次復(fù)發(fā)近一月，用了兩瓶“氧氟沙星”，服了兩盒“羅紅霉素”，還是不見效，請問還有什么好辦法？想得到怎樣的幫助：這次復(fù)發(fā)近一月，用了兩瓶“氧氟沙星”，服了兩盒“羅紅霉素”，還是不見效，請問還有什么好辦法？
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回答1
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邢光前 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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慢性中耳炎是中耳黏膜的慢性炎癥，常因細菌感染、咽鼓管功能障礙等引起。治療方法包括局部用藥、口服藥物、手術(shù)等。對于復(fù)發(fā)且常規(guī)治療無效的情況，可能需要綜合考慮多種因素，如病因未明確、耐藥、耳部結(jié)構(gòu)異常、合并其他疾病、治療不規(guī)范等。 1.病因未明確：需進一步檢查明確感染的病原體，如進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以選擇更敏感的抗生素。 2.耐藥：長期使用某種抗生素可能導(dǎo)致耐藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他類型的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。 3.耳部結(jié)構(gòu)異常：若存在鼓膜穿孔、中耳腔肉芽組織等，可能需要手術(shù)治療，如鼓膜修補術(shù)、中耳病變清除術(shù)。 4.合并其他疾?。喝绫茄?、鼻竇炎等，需同時治療這些疾病，改善咽鼓管功能。 5.治療不規(guī)范：用藥時間、劑量不足等也會影響療效，應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑用藥。 總之，慢性中耳炎復(fù)發(fā)且治療效果不佳時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，進行詳細檢查和評估，制定個體化的治療方案。
2025-03-13 21:13
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