大拇指腱鞘炎,封閉和手術(shù)如何選?
請(qǐng)問我大拇指得了腱鞘炎,用封閉好,還是手?想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問我大拇指得了腱鞘炎,用封閉好,還是手術(shù)好???。
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回答3
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胡寶輝 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒外科
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大拇指腱鞘炎選擇封閉治療還是手術(shù)治療,需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀持續(xù)時(shí)間、患者身體狀況、治療效果預(yù)期以及個(gè)人意愿等因素。 1.病情嚴(yán)重程度:如果腱鞘炎癥狀較輕,局部炎癥不明顯,活動(dòng)受限不嚴(yán)重,可先嘗試封閉治療。但若癥狀嚴(yán)重,如肌腱卡壓明顯、拇指活動(dòng)嚴(yán)重受限,手術(shù)可能更合適。 2.癥狀持續(xù)時(shí)間:短期出現(xiàn)的癥狀,封閉治療往往能有效緩解。長(zhǎng)期存在且逐漸加重的癥狀,手術(shù)可能更能解決根本問題。 3.患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù)的,手術(shù)是可行的選擇。若身體較弱,存在基礎(chǔ)疾病,封閉治療相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較小。 4.治療效果預(yù)期:期望快速緩解癥狀且對(duì)恢復(fù)要求不高的,封閉可能滿足需求。若追求長(zhǎng)期穩(wěn)定的療效和徹底的康復(fù),手術(shù)更具優(yōu)勢(shì)。 5.個(gè)人意愿:患者對(duì)治療方式的接受程度和心理預(yù)期也會(huì)影響選擇。 總之,大拇指腱鞘炎的治療方式選擇要綜合多方面因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況做出最適合的決策。
2025-03-16 20:25
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您所描述的拇指腱鞘炎,是否存在伸屈疼痛、受限、有彈響,晨起、勞動(dòng)后或者受涼癥狀加重,觸摸掌側(cè)有杰結(jié)節(jié),這主要是由于骨性纖維管變性、增厚,導(dǎo)致的腱鞘狹窄,肌腱受壓,使得活動(dòng)受限,屈伸時(shí)伴有彈跳、彈響。封閉式一種治療手段,可以減輕局部水腫,有一定效果;手術(shù)通過腱鞘切開,直接解除壓力,效果顯著。建議您先保守治療,局部按摩或者針灸治療,平時(shí)少活動(dòng),減少勞累和涼水刺激。如果不能緩解再根據(jù)情況采用其他方式。
2016-01-14 12:47
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,拇指狹窄性腱鞘炎如果沒有封閉治療過可以先采取封閉治療,如果連續(xù)三次封閉治療效果不好就可以考慮手術(shù)治療了
2016-01-13 22:42
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