發(fā)燒咳嗽轉支氣管炎后胸腔積液，原因不明怎辦
一開始發(fā)燒咳嗽后來變成支氣管炎，治好后發(fā)現(xiàn)胸腔有片量積液，到醫(yī)院抽液檢查無結核癡茵，痰也無結核病茴菌，DNA檢測呈陽性積液也沒發(fā)現(xiàn)病菌
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回答3
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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發(fā)燒咳嗽發(fā)展為支氣管炎，治愈后出現(xiàn)胸腔積液，相關檢查未明確病因?？赡芘c炎癥未完全消退、自身免疫問題、腫瘤、低蛋白血癥、心功能不全等有關。 1. 炎癥未完全消退：之前的炎癥可能未徹底清除，仍有炎性滲出導致積液?？蓮筒檠装Y指標，如血常規(guī)、C 反應蛋白等，必要時繼續(xù)抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫問題：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可累及胸膜產(chǎn)生積液。需完善自身抗體檢測，如抗核抗體譜等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：胸部的腫瘤，如肺癌、胸膜間皮瘤等，可能引起胸腔積液。需進行胸部 CT、腫瘤標志物等檢查。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、化療、放療等。 4. 低蛋白血癥：蛋白水平過低，膠體滲透壓降低，可導致積液。通過檢查血白蛋白明確，治療需補充蛋白，加強營養(yǎng)。 5. 心功能不全：心功能不好時，血液循環(huán)異常，可能引發(fā)積液。通過心臟超聲等檢查判斷，治療使用利尿劑如呋塞米，改善心功能的藥物如地高辛等。 出現(xiàn)不明原因的胸腔積液，應積極配合醫(yī)生完善相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，注意休息，加強營養(yǎng)。
2025-03-16 18:09
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸腔積液屬于炎性滲出液，考慮有肺臟或者胸膜炎癥疾病，需要查找病因，做抗炎治療。由于年齡小，暫時不考慮惡性腫瘤，注意做胸水菌培養(yǎng)，注意是否有肺結核，抽水前沒有有效抗炎治療的，抽出胸水后會有較嚴重疼痛出現(xiàn)。
2016-01-14 10:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸腔積液屬于炎性滲出液，考慮有肺臟或者胸膜炎癥疾病，需要查找病因，做抗炎治療。由于年齡小，暫時不考慮惡性腫瘤，注意做胸水菌培養(yǎng)，注意是否有肺結核，抽水前沒有有效抗炎治療的，抽出胸水后會有較嚴重疼痛出現(xiàn)
2016-01-14 08:19
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