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小孩羊水 3 度污染出生 7 天，輕度缺氧缺血性腦病如何診斷與治療？

2025-03-16 12:02 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：羊水栓塞

問題：

小孩羊水3度污染出生7天，剛出生時一直到現(xiàn)在各種反應(yīng)和其他寶寶一樣，沒有異樣，拍了腦顱CT，醫(yī)生說有輕度缺氧缺血性腦病，請問光憑CT能斷定小孩患的是缺氧缺血性腦病，該病輕度的是否需要治療？該如何治療？

回答3
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郭培奮副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

缺氧缺血性腦病是新生兒常見疾病，多因圍生期窒息引起。輕度缺氧缺血性腦病的診斷需綜合評估，CT 是重要參考，但還需結(jié)合臨床表現(xiàn)等。治療方法包括支持治療、對癥處理等。 1.診斷依據(jù)：除了腦顱 CT 表現(xiàn)，還要觀察新生兒有無意識障礙、原始反射異常、肌張力改變等癥狀。 2.疾病原理：圍生期缺氧導致腦血流減少，引起腦細胞能量代謝障礙，造成腦損傷。 3.支持治療：維持良好的通氣和換氣功能，保持血糖在正常高值。 4.對癥處理：控制驚厥，可使用苯巴比妥、地西泮等；降顱壓，可用甘露醇。 5.營養(yǎng)神經(jīng)：應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物等促進神經(jīng)修復(fù)。 6.康復(fù)訓練：病情穩(wěn)定后盡早進行功能訓練，改善預(yù)后。輕度缺氧缺血性腦病經(jīng)過及時規(guī)范的治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。但仍需密切觀察，定期復(fù)查評估。
2025-03-17 03:06

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回答2
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

營養(yǎng)腦細胞治療一般雨后不錯
2016-01-14 05:37

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回答1
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鄧洋主治醫(yī)師

太原市人民醫(yī)院

二級甲等

婦產(chǎn)科

你好，寶寶缺氧導致腦組織中由于液體過多貯積而形成腦水腫?？梢杂酶事洞?，腎上腺皮質(zhì)激素等藥物進行治療，還可用高壓氧艙全艙給氧法
2016-01-14 01:57

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什么是羊水栓塞? 　　羊水栓塞是指在分娩過程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進入母血循環(huán)，引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過程中，亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時候的羊水栓塞起病急，無先兆，發(fā)生率雖低，但死亡率高，總死亡率>86%，其中有25～50%在1小時內(nèi)死亡，是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時也可發(fā)生羊水栓塞，但病情較輕，很少引起死亡。查看全文»

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主任醫(yī)師 教授

上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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