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母嬰攜帶乙肝病毒,小三陽,DNA略高,備孕如何抉擇

本人從小母嬰攜帶乙肝病毒,今年三十歲。從去年二月份偶感右上腹不適,情況輕微,說不清是不是肝區(qū)。去醫(yī)院檢查了B超和肝功能都正常,直到今年二月又去就醫(yī)才檢查了乙肝五項、B超、肝功、DNA,乙肝五項提示是小三陽,DNA略高為1.79*10的三次方。醫(yī)生建議現(xiàn)在進(jìn)行抗病毒治療,吃一年的抗病毒藥。我想在今年十月份考慮懷孕,她說那就先懷孕等生完孩子再吃藥進(jìn)行抗病毒治療。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳四清 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    母嬰攜帶乙肝病毒的患者,現(xiàn)小三陽且 DNA 略高,面臨備孕,需要綜合考慮病情、治療時機(jī)、懷孕風(fēng)險、藥物影響以及產(chǎn)后治療等。 1. 病情評估:乙肝小三陽且 DNA 為 1.79*10 的三次方,說明病毒有一定復(fù)制,但不算活躍。需定期復(fù)查肝功能、乙肝五項、肝臟 B 超等,監(jiān)測病情變化。 2. 治療時機(jī):若選擇先懷孕,孕期要密切監(jiān)測,生產(chǎn)后應(yīng)及時抗病毒治療。常用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3. 懷孕風(fēng)險:乙肝病毒可能通過母嬰傳播給胎兒,孕期要采取阻斷措施,如新生兒出生后及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 4. 藥物影響:部分抗病毒藥物可能對胎兒有潛在風(fēng)險,所以醫(yī)生建議產(chǎn)后治療。 5. 產(chǎn)后治療:生產(chǎn)后盡快開始抗病毒治療,有助于控制病情,降低肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險。 總之,對于這種情況,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,制定適合自己的治療和備孕方案。

    2025-03-17 03:20
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,小三陽如果肝功能是正常的,屬于乙肝病毒攜帶,不需要治療。一旦出現(xiàn)肝功能損害,膽紅素或轉(zhuǎn)氨酶升高,就需要治療了。

    2016-01-14 06:43
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,小三陽患者如果出現(xiàn)肝功能異常或者乙肝病毒復(fù)制指數(shù)高的情況,需要治療。所以我建議你定期去醫(yī)院復(fù)查肝功能,乙肝DNA檢查,以便確診是否需要藥物治療。

    2016-01-13 23:26
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您的情況右上腹不適就是乙肝引起的,如果肝功能正常的話建議您多注意自己的生活和飲食就可以,特別要注意休息的,要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,每天晚上10點(diǎn)一定要休息,不要熬夜,10點(diǎn)至2點(diǎn)是最好的肝臟解毒的時間,飲食方面不要吃一些辛辣的、刺激性的食物,少吃煎炸的、油膩的食物

    2016-01-13 23:06
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,依照你所描述的情況,小三陽什么情況需要治療。對于肝炎的一個重要的診斷,那么就是要看轉(zhuǎn)氨酶是否有升高,轉(zhuǎn)氨酶升高的話,那么就說明有肝細(xì)胞的損害與壞死,那么這樣的情況就需要積極抗病毒的治療了。對于小三陽,如果堅持轉(zhuǎn)氨酶沒有升高而且又沒出現(xiàn)什么不適的話那么這不需要進(jìn)行治療的。只要定時做好檢查,預(yù)防為主。同時飲食要注意,一定要戒煙戒酒的。適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,這是對身體有利的祝你身體健康

    2016-01-13 22:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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