表弟結(jié)核性胸膜炎伴胸膜增厚和纖維蛋白，咋治？
我表弟患有結(jié)核性胸膜炎，目前胸膜增厚，附著有纖維蛋白，請問是否有有效的治療方式？
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回答3
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。對于表弟目前的情況，有效的治療方式包括抗結(jié)核治療、對癥治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素治療以及手術(shù)治療等。 1.抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核菌，控制病情。 2.對癥治療：如胸痛明顯，可使用止痛藥物，如布洛芬。發(fā)熱時，可進(jìn)行物理降溫或使用對乙酰氨基酚。 3.胸腔穿刺抽液：有助于減輕胸腔積液對心肺的壓迫，改善呼吸功能。 4.糖皮質(zhì)激素治療：在病情嚴(yán)重時，如大量胸腔積液、高熱等，可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 5.手術(shù)治療：若胸膜增厚嚴(yán)重，影響呼吸功能，可能需要手術(shù)剝離增厚的胸膜。 總之，對于表弟的結(jié)核性胸膜炎，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，同時要注意休息，加強營養(yǎng)，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-16 12:56
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎最主要的治療還是針對結(jié)核治療的。這種情況下建議去正規(guī)醫(yī)院就收抗結(jié)核治療。用藥需要足程，，聯(lián)合。
2016-01-14 09:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個結(jié)核性胸膜炎，是時常會有胸膜增厚的，這個只要是胸膜增厚的程度不嚴(yán)重，不影響到肺部的呼吸等情況，無其他不適，是可以不用特殊治療的，這個一般是抗結(jié)核治療，胸膜增厚，是可以不做特殊治療的，如果是太厚，影響呼吸，或者是有疼痛，是可以做手術(shù)治療的。
2016-01-14 09:20
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