食道癌術(shù)后長期咳嗽,檢查結(jié)果及相關(guān)疑問
大夫:您好!我母親在去年底作完食道癌術(shù)后至今已9個(gè)多月,但這段時(shí)間內(nèi)一直未停止過咳嗽,白日約過20分鐘這會(huì)咳一次,夜晚幾乎也是過半小時(shí)就會(huì)咳一次,長期以來睡眠一直不好,許多止咳藥已吃過了,都不起作用,以致整個(gè)人的身體狀況很差,吃的也不多,中間做過幾次CT,查出肺部只是有些紋理增多!1>請問這種情況有好的治療方法嗎?2>上周剛做過免疫檢查,結(jié)果如下:甲胎蛋白AFP--0.56,癌胚抗原CEA--1.57,糖類抗原CA125OV--12.21,糖類抗原CA199--32.23,我想了解一下以上報(bào)告說明了病人一個(gè)什么樣的狀況?3>另血液中測試的P2-MG是有關(guān)哪方面的測試?與上面的幾項(xiàng)測試有類同之處嗎?感激萬分!患者女兒
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回答2
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蔡紹曦 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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食道癌術(shù)后長期咳嗽可能由多種原因引起,如手術(shù)損傷、呼吸道感染、胃食管反流、氣道高反應(yīng)性、腫瘤轉(zhuǎn)移等。免疫檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi),但仍需綜合判斷。P2-MG 檢測對某些疾病有輔助診斷價(jià)值。 1. 手術(shù)損傷:手術(shù)可能影響了喉部或氣管的神經(jīng),導(dǎo)致咳嗽反射異常。治療方法包括使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B?、維生素 B??等。 2. 呼吸道感染:術(shù)后身體抵抗力下降,容易發(fā)生感染??筛鶕?jù)感染類型使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 4. 氣道高反應(yīng)性:術(shù)后氣道敏感性增加,易受刺激咳嗽。可使用抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪,以及支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移:雖然可能性較小,但不能完全排除。需要進(jìn)一步檢查明確。 6. 免疫檢查結(jié)果:甲胎蛋白、癌胚抗原等指標(biāo)正常,在一定程度上說明腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)相對較低,但仍需結(jié)合癥狀、影像學(xué)等綜合評(píng)估。 7. P2-MG 檢測:主要用于評(píng)估腎功能、血液系統(tǒng)疾病及某些惡性腫瘤,與上述免疫指標(biāo)的檢測目的不同。 患者目前的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行診斷和治療。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身抵抗力。
2025-03-16 23:53
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,建議還是做好術(shù)后的預(yù)防工作,可以服用中藥進(jìn)行調(diào)養(yǎng),中醫(yī)扶正抗癌療法,中藥治療可以減輕癌癥病人的癥狀和痛苦,像你說的一直未停止過咳嗽,提高生存質(zhì)量,同時(shí)可以改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,調(diào)整免疫力;預(yù)防控制腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。建議您去好的中醫(yī)醫(yī)院,輔助治療,希望您的母親能早日減輕痛楚!
2016-01-14 09:29
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