83 歲老人膽囊癌中晚期伴多種疾病如何治療
我母親83歲了,今年兩次犯膽囊炎,去診斷后確定為膽囊癌中晚期,已侵蝕到肝臟,因歲數(shù)大沒(méi)敢做手術(shù),有糖尿病,血壓偏高,老氣管炎。
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回答4
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病門診/犬傷門診
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83 歲老人患膽囊癌中晚期,且伴有糖尿病、高血壓、老氣管炎,病情較為復(fù)雜。治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤進(jìn)展、并發(fā)癥等因素,包括保守治療、對(duì)癥處理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理關(guān)懷、定期復(fù)查等。 1. 保守治療:鑒于患者高齡且腫瘤已侵蝕肝臟,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可采用放療、化療等方法控制腫瘤進(jìn)展,但需根據(jù)患者身體耐受情況調(diào)整方案。常用化療藥物有吉西他濱、氟尿嘧啶、順鉑等。 2. 對(duì)癥處理:積極控制糖尿病,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍等,使血糖穩(wěn)定。用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等控制血壓。針對(duì)老氣管炎,可使用止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等,并預(yù)防感染。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:給予患者高蛋白、高熱量、易消化的飲食,必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 4. 心理關(guān)懷:關(guān)注患者心理狀態(tài),給予安慰和鼓勵(lì),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查,以及影像學(xué)檢查,評(píng)估病情變化。 總之,對(duì)于這位老人的治療,要以提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期為目標(biāo),多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案,并密切觀察病情變化。
2025-03-17 05:02
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前沒(méi)有其他更好的方法,建議還是化療加放療比較好,也可以請(qǐng)中醫(yī)輔助治療。
2016-01-14 13:57
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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由于晚期病人長(zhǎng)期消耗,大都存在營(yíng)養(yǎng)不良,再加上化療藥物的應(yīng)用,往往食欲不佳,故應(yīng)給予病人營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的清淡食物,最好符合病人的口味,同時(shí)保證食物色香味俱全,以增強(qiáng)病人的食欲,多進(jìn)食蔬菜,水果.
2016-01-14 07:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,建議患者可采用生物免疫治療,生物免疫治療可以有效清除手術(shù)、放療、化療后殘余的癌細(xì)胞及微小病灶,預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移;與放療、化療聯(lián)合使用,能降低放、化療的毒副作用提高放、化療的療效;生物免疫治療安全性高,毒副作用小,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng);具有廣譜殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒的作用,對(duì)多重耐藥腫瘤細(xì)胞仍具有敏感性;對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)及產(chǎn)生耐藥放、化療無(wú)效的腫瘤晚期患者,單獨(dú)使用生物免疫治療可減輕癥狀,提高患者生活質(zhì)量,并延長(zhǎng)患者生命。
2016-01-14 01:43
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