83 歲老人膽囊癌中晚期伴多種疾病如何治療
我母親83歲了,今年兩次犯膽囊炎,去診斷后確定為膽囊癌中晚期,已侵蝕到肝臟,因歲數(shù)大沒敢做手術,有糖尿病,血壓偏高,老氣管炎。
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回答4
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
肝病門診/犬傷門診
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83 歲老人患膽囊癌中晚期,且伴有糖尿病、高血壓、老氣管炎,病情較為復雜。治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤進展、并發(fā)癥等因素,包括保守治療、對癥處理、營養(yǎng)支持、心理關懷、定期復查等。 1. 保守治療:鑒于患者高齡且腫瘤已侵蝕肝臟,手術風險大,可采用放療、化療等方法控制腫瘤進展,但需根據(jù)患者身體耐受情況調整方案。常用化療藥物有吉西他濱、氟尿嘧啶、順鉑等。 2. 對癥處理:積極控制糖尿病,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍等,使血糖穩(wěn)定。用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等控制血壓。針對老氣管炎,可使用止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等,并預防感染。 3. 營養(yǎng)支持:給予患者高蛋白、高熱量、易消化的飲食,必要時通過靜脈輸注營養(yǎng)液補充營養(yǎng)。 4. 心理關懷:關注患者心理狀態(tài),給予安慰和鼓勵,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。 5. 定期復查:定期進行血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標志物等檢查,以及影像學檢查,評估病情變化。 總之,對于這位老人的治療,要以提高生活質量、延長生存期為目標,多學科協(xié)作,制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化。
2025-03-17 05:02
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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目前沒有其他更好的方法,建議還是化療加放療比較好,也可以請中醫(yī)輔助治療。
2016-01-14 13:57
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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由于晚期病人長期消耗,大都存在營養(yǎng)不良,再加上化療藥物的應用,往往食欲不佳,故應給予病人營養(yǎng)豐富易消化的清淡食物,最好符合病人的口味,同時保證食物色香味俱全,以增強病人的食欲,多進食蔬菜,水果.
2016-01-14 07:46
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,建議患者可采用生物免疫治療,生物免疫治療可以有效清除手術、放療、化療后殘余的癌細胞及微小病灶,預防腫瘤的復發(fā)及轉移;與放療、化療聯(lián)合使用,能降低放、化療的毒副作用提高放、化療的療效;生物免疫治療安全性高,毒副作用小,無嚴重不良反應;具有廣譜殺傷腫瘤細胞和病毒的作用,對多重耐藥腫瘤細胞仍具有敏感性;對于失去手術機會及產(chǎn)生耐藥放、化療無效的腫瘤晚期患者,單獨使用生物免疫治療可減輕癥狀,提高患者生活質量,并延長患者生命。
2016-01-14 01:43
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