右胸和肩周部痛是膽囊炎嗎?如何治療?
醫(yī)生你好!右胸和肩周部痛是不是膽囊曾經(jīng)治療情況和效果:去過幾家診所都說是膽囊炎想得到怎樣的幫助:怎么治療或者用啥藥好
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回答2
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陳濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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右胸和肩周部痛可能是膽囊炎,但也可能是其他疾病,如胸膜炎、肩周炎、膽結(jié)石、心肌缺血等。治療方法需根據(jù)具體病因確定,包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。 1. 膽囊炎:膽囊發(fā)炎時(shí),炎癥刺激可引起右胸和肩周部疼痛。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染;利膽藥如熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄;疼痛明顯時(shí)可用解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿。若病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,可能需要手術(shù)切除膽囊。 2. 胸膜炎:胸膜發(fā)生炎癥會(huì)導(dǎo)致胸部疼痛,有時(shí)可放射至肩周。治療常使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,必要時(shí)使用止痛藥如布洛芬。 3. 肩周炎:肩部肌肉、肌腱等組織的炎癥,表現(xiàn)為肩部及周圍疼痛。治療包括物理治療如熱敷、按摩,藥物治療如雙氯芬酸鈉止痛,以及功能鍛煉。 4. 膽結(jié)石:膽囊或膽管內(nèi)有結(jié)石,可引起疼痛。小結(jié)石可嘗試藥物溶石,如鵝去氧膽酸;大結(jié)石往往需要手術(shù)治療。 5. 心肌缺血:心臟供血不足時(shí),可能出現(xiàn)胸痛并放射至肩周。治療包括改善心肌供血的藥物如硝酸甘油,以及針對(duì)病因的治療。 出現(xiàn)右胸和肩周部痛,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲、心電圖等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。治療過程中需遵醫(yī)囑用藥,注意休息和飲食。
2025-03-13 18:45
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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膽囊炎多是右肋骨下疼痛,向右肩和背部放射,需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。建議患者做腹部彩超,即可明確診斷。明確后再給予針對(duì)性的治療。
2016-01-14 10:18
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