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糖尿病合并肺結核患者服藥后出現(xiàn)雙腳腫脹和食欲減退，可能是藥物副作用、病情影響、營養(yǎng)問題、合并其他疾病、心理因素等所致。 1. 藥物副作用：部分抗結核藥物如吡嗪酰胺、乙胺丁醇等可能影響肝腎功能，導致代謝紊亂，出現(xiàn)水腫和食欲不佳。 2. 病情影響：肺結核本身可能引起身體消耗增加，代謝紊亂，影響消化功能和血液循環(huán)，導致雙腳腫脹和食欲減退。 3. 營養(yǎng)問題：糖尿病患者飲食控制嚴格，加上肺結核的消耗，可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良，影響身體機能，引發(fā)相關癥狀。 4. 合并其他疾病：如心臟疾病、腎臟疾病等，也可能導致雙腳腫脹和食欲問題。 5. 心理因素：患病后心理壓力大，焦慮、抑郁等不良情緒可能影響食欲和身體的正常功能。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如肝腎功能、心臟超聲、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

患者的病情及癥狀，考慮抗結核藥物治療引起的副作用，可能造成肝臟損傷，建議定期復診，檢查肝功能，評估病情。