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肝硬化患者突然吐血并死亡，可能是由食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、門靜脈高壓性胃病、胃潰瘍、胃黏膜急性糜爛等多種因素共同作用導致的。 1.食管胃底靜脈曲張破裂：肝硬化會導致門靜脈高壓，使食管胃底靜脈回流受阻，血管曲張。一旦血管破裂，就會引發(fā)大量出血。 2.凝血功能障礙：肝硬化時，肝臟合成凝血因子減少，血小板數(shù)量和功能也可能異常，導致凝血功能變差，出血不易止住。 3.門靜脈高壓性胃病：門靜脈高壓使胃黏膜血流減少，胃黏膜防御機制受損，容易發(fā)生糜爛、出血。 4.胃潰瘍：長期的肝硬化可能影響胃腸道的正常功能，導致胃酸分泌異常，增加胃潰瘍的發(fā)生風險，進而引起出血。 5.胃黏膜急性糜爛：肝硬化患者可能因應(yīng)激、藥物等因素導致胃黏膜急性糜爛，引發(fā)大出血。 總之，肝硬化患者出現(xiàn)上消化道大出血是多種因素綜合作用的結(jié)果。對于肝硬化患者，應(yīng)定期復查，積極治療，預防并發(fā)癥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)吐血等緊急情況，需立即就醫(yī)。

消化道出血是臨床常見嚴重的癥候.消化道是指從食管到肛門的管道,包括胃,十二指腸,空腸,回腸,盲腸,結(jié)腸及直腸.上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管,胃,十二指腸,上段空腸以及胰管和膽管的出血.病因未明時建議先進行下列檢查,以明確病因：X線鋇劑檢查：僅適用于出血已停止和病情穩(wěn)定的患者,其對急性消化道出血病因診斷的陽性率不高.內(nèi)鏡檢查,血管造影,放射性核素顯像.食管,胃,十二指腸扥發(fā)部位病變均可引起消化道出血.血液病,血管病變也可引起消化道出血.

這種情況是應(yīng)該進行檢查一下胃鏡的情況看看然后是應(yīng)該進行檢查一下血常規(guī)看看有沒有血小板減少的情況引起的紫癜的情況然后進行對癥的治療才行的現(xiàn)在是應(yīng)該注意防止出現(xiàn)貧血的情況才行的

不知您春節(jié)期間做的什么手術(shù),有針對性的手術(shù)治療應(yīng)該能知道上消化道出血的病因.首先講一下上消化道出血的一些情況,上消化道出血是指屈氏韌帶也就是十二指腸懸韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸或胰膽等病變等引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍.大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%,臨床表現(xiàn)就表現(xiàn)為嘔血和或黑糞,如果出血較急較快量比較大時往往表現(xiàn)為嘔血,若出血較緩慢常表現(xiàn)為黑糞,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭.這是常見的急癥,病死率高達8-13.7%.近十幾年來,由于急診內(nèi)鏡,選擇性腹腔動脈造影術(shù)和放射性核素腹部掃描的廣泛應(yīng)用,對出血部位和病因一般能迅速做出診斷.上消化道出血的病因較多,主要見于消化道潰瘍,急性胃黏膜病變,食管胃底靜脈曲張破裂（常由于門脈高壓癥引起,如肝硬化等肝臟疾?。┮约拔赴?另外還有食管撕裂等少見病因.上消化道出血治療成功的關(guān)鍵是明確出血部位及病因,根據(jù)出血情況采取相應(yīng)的措施,檢查如下：1,化驗檢查：急性消化道出血時,重點化驗包括血常規(guī),血型,出凝血時間,大便或嘔吐物的隱血試驗,肝功能及血肌酐,尿素氮等,有條件應(yīng)側(cè)血細胞壓積2,特殊檢查方法,a內(nèi)鏡檢查在急性上消化道出血時,安全可靠,是當前首選的診斷方法,診斷意義比X線鋇劑檢查為高,陽性率較高,對一些鋇劑檢查不易發(fā)現(xiàn)的賁門黏膜撕裂癥,糜爛性胃炎,淺潰瘍,內(nèi)鏡可以迅速做出診斷,而且胃鏡可以根據(jù)病灶情況做出相應(yīng)的止血治療b,下消化道出血主要表現(xiàn)為便血,首選乙狀結(jié)腸鏡檢查c,選擇性動脈造影是當消化道出血經(jīng)內(nèi)鏡和X線檢查未發(fā)現(xiàn)病變時,可選用,該項檢查項目對腸血管畸形,小腸平滑肌瘤等有很高的診斷價值并且可以通過導管滴注血管收縮劑或注入人工栓子止血.一般選擇腸系膜上動脈或腹腔動脈造影已足夠顯示所要的范圍,禁忌癥是碘過敏或腎功能衰竭等,一些嚴重動脈硬化的病人,插管也十分困難,不易成功d,放射性核素掃描,可用于內(nèi)鏡或X線檢查陰性的病例,方法是采用核素標記病人的紅細胞,再從靜脈注入病人體內(nèi),當有活動出血而出血速度達到0.1ml/min,核素便可以顯示出血部位,可以監(jiān)視病人消化道出血達24h,該項檢查陰性者選擇性動脈造影檢查亦往往是陰性.健康指導：1,保持良好的心境和樂觀主義精神2,注意飲食衛(wèi)生,合理安排作息時間3,適當體育鍛煉,增強體質(zhì)4,禁煙,濃茶,咖啡等對胃有刺激的食物.

1,一般治療：加強護理,密切觀察,安靜休息,大出血者禁食,一般則給予流質(zhì)飲食.2,補充有效循環(huán)血量：①補充晶體液及膠體液（中分子右旋糖酐,宜慢滴,每日不超過1000ml）,臨床以先補膠體液為宜.②中度以上出血,根據(jù)病情需要適量輔血.3,根據(jù)出血原因和性質(zhì)選用止血：①炎癥性疾患引起的出血：可用H2受體拮抗劑（西咪替丁200mg,加小壺；法莫替丁20mg,加小壺,每日2次）,質(zhì)子泵抑制劑（洛賽克20mg,加小壺,每日1～2次）.②亦可用冰水加去甲腎上腺素洗胃.③食管靜脈曲張破裂出血：用三腔管壓迫止血；同時以垂體后葉素10單位加小壺,再以10單位加入200～500ml葡萄糖或糖鹽溶液中靜點,維持4～6小時,再重復,直至血止,高血壓病及冠心病患者慎用.④凝血酶原時間延長：可以靜脈注射維生素K110mg,每日1次,連續(xù)使用3～6天；安絡(luò)血10mg,肌注或經(jīng)胃管注入胃腔內(nèi),每2～4小時用1次；以適量的生理鹽水溶解凝血酶,使成每毫升含50～500單位的溶液,口服或經(jīng)胃鏡局部噴灑,每次常用量2000～20000單位,嚴重出血者可增加用量,每1～6小時用1次.