右上肺區(qū)占位病變伴雙肺轉(zhuǎn)移及右側(cè)胸腔積液如何應(yīng)對
雙側(cè)胸廓欠對稱，縱膈及氣管位置稍向左側(cè)偏移，右肺野縮小。右上肺門區(qū)見團(tuán)塊狀不規(guī)則密度增高影，右上支氣管官腔變窄。右肺及左下肺基底段見多發(fā)散在結(jié)節(jié)樣稍高密度影，右肺為主。右側(cè)胸腔見較大面積弧形高密度影?？v膈窗世：右上肺門區(qū)、右上支氣管旁軟組織密度腫塊，范圍約6.9CM*3.9CM，外緣不規(guī)整，右上支氣管遠(yuǎn)端官腔變窄、閉塞。右肺野縮小，見散在多發(fā)軟組織密度結(jié)節(jié)。右側(cè)胸腔內(nèi)見大量弧形液性密度影?？v膈內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)影。左側(cè)胸腔未見明顯積液或胸膜肥厚征象。醫(yī)院的診斷意見：1、右上肺區(qū)占位性病變，考慮中央型肺Ca并雙肺轉(zhuǎn)移；2、右側(cè)胸腔大量積液該怎么辦補充問題1：(2011-04-3021:39:04)能不能開點藥的處方謝謝
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回答5
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陳華軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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右上肺區(qū)占位性病變，考慮中央型肺癌并雙肺轉(zhuǎn)移，還伴有右側(cè)胸腔大量積液，情況較為復(fù)雜。需綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、積液處理、后續(xù)治療及生活調(diào)理等。 1. 腫瘤評估：進(jìn)一步明確腫瘤的類型、分期，通過病理活檢等檢查確定腫瘤細(xì)胞的特性。 2. 患者狀況：評估患者的心肺功能、營養(yǎng)狀況、免疫功能等，以確定其對治療的耐受能力。 3. 積液處理：可采取胸腔穿刺引流或胸腔閉式引流，減輕胸腔壓力，緩解呼吸困難。 4. 治療方法：根據(jù)腫瘤情況，可能選擇化療（如順鉑、紫杉醇、吉西他濱）、放療、靶向治療（如吉非替尼、厄洛替尼）或免疫治療（如帕博利珠單抗、納武利尤單抗）。 5. 生活調(diào)理：保證充足休息，均衡飲食，適當(dāng)運動，增強體質(zhì)。 6. 心理支持：患者可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，需給予心理疏導(dǎo)和支持。 對于這種情況，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個體化的綜合治療方案，同時密切關(guān)注患者病情變化，及時調(diào)整治療策略，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-03-16 19:11
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，可能是肺結(jié)核的表現(xiàn)，要進(jìn)行胸部透視，醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)你的肺內(nèi)有異常陰影，就會給你作痰液檢查。查痰，就是用顯微鏡查找結(jié)核桿菌，痰內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，肺結(jié)核的診斷便可確定，查痰是診斷肺結(jié)核，發(fā)現(xiàn)傳染源最準(zhǔn)確的方法。另外，病人在治療過在中醫(yī)生也會要求你定期查痰，用以考核和評價治療效果。痰菌陽性病人療程結(jié)束后，連續(xù)三次查痰陰性為肺結(jié)核治愈
2016-01-14 17:21
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，可能是肺結(jié)核，肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進(jìn)展階段時，可出現(xiàn)以下癥狀：1．發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。2．咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診。3．痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。
2016-01-14 13:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，這樣的情況屬于不明原因的胸腔積液,建議您先做一個胸水化驗,這樣可以明確胸水的性質(zhì),然后做一個胸水的細(xì)菌培養(yǎng),以便正確地選用合適的抗生素,通過這兩項檢查,相信可以初步找到病因.找到病因之后,治療起來就很容易了,希望您早日康復(fù).
2016-01-14 07:21
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的病情，你可能是肺結(jié)核或是肺部有腫瘤第一，最好是到醫(yī)院做一下確診。做個X線片。確診后再好用藥治療。
2016-01-14 02:59
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