右上肺區(qū)占位病變伴雙肺轉(zhuǎn)移及右側(cè)胸腔積液如何應(yīng)對(duì)
雙側(cè)胸廓欠對(duì)稱(chēng),縱膈及氣管位置稍向左側(cè)偏移,右肺野縮小。右上肺門(mén)區(qū)見(jiàn)團(tuán)塊狀不規(guī)則密度增高影,右上支氣管官腔變窄。右肺及左下肺基底段見(jiàn)多發(fā)散在結(jié)節(jié)樣稍高密度影,右肺為主。右側(cè)胸腔見(jiàn)較大面積弧形高密度影。縱膈窗世:右上肺門(mén)區(qū)、右上支氣管旁軟組織密度腫塊,范圍約6.9CM*3.9CM,外緣不規(guī)整,右上支氣管遠(yuǎn)端官腔變窄、閉塞。右肺野縮小,見(jiàn)散在多發(fā)軟組織密度結(jié)節(jié)。右側(cè)胸腔內(nèi)見(jiàn)大量弧形液性密度影??v膈內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影。左側(cè)胸腔未見(jiàn)明顯積液或胸膜肥厚征象。醫(yī)院的診斷意見(jiàn):1、右上肺區(qū)占位性病變,考慮中央型肺Ca并雙肺轉(zhuǎn)移;2、右側(cè)胸腔大量積液該怎么辦補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-04-3021:39:04)能不能開(kāi)點(diǎn)藥的處方謝謝
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回答5
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陳華軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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右上肺區(qū)占位性病變,考慮中央型肺癌并雙肺轉(zhuǎn)移,還伴有右側(cè)胸腔大量積液,情況較為復(fù)雜。需綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、積液處理、后續(xù)治療及生活調(diào)理等。 1. 腫瘤評(píng)估:進(jìn)一步明確腫瘤的類(lèi)型、分期,通過(guò)病理活檢等檢查確定腫瘤細(xì)胞的特性。 2. 患者狀況:評(píng)估患者的心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能等,以確定其對(duì)治療的耐受能力。 3. 積液處理:可采取胸腔穿刺引流或胸腔閉式引流,減輕胸腔壓力,緩解呼吸困難。 4. 治療方法:根據(jù)腫瘤情況,可能選擇化療(如順鉑、紫杉醇、吉西他濱)、放療、靶向治療(如吉非替尼、厄洛替尼)或免疫治療(如帕博利珠單抗、納武利尤單抗)。 5. 生活調(diào)理:保證充足休息,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 6. 心理支持:患者可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,需給予心理疏導(dǎo)和支持。 對(duì)于這種情況,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的綜合治療方案,同時(shí)密切關(guān)注患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療策略,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-03-16 19:11
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,可能是肺結(jié)核的表現(xiàn),要進(jìn)行胸部透視,醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)你的肺內(nèi)有異常陰影,就會(huì)給你作痰液檢查。查痰,就是用顯微鏡查找結(jié)核桿菌,痰內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,肺結(jié)核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結(jié)核,發(fā)現(xiàn)傳染源最準(zhǔn)確的方法。另外,病人在治療過(guò)在中醫(yī)生也會(huì)要求你定期查痰,用以考核和評(píng)價(jià)治療效果。痰菌陽(yáng)性病人療程結(jié)束后,連續(xù)三次查痰陰性為肺結(jié)核治愈
2016-01-14 17:21
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可能是肺結(jié)核,肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀:1.發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時(shí)體溫升高,一般為37-38℃之間。這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。2.咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診。3.痰中帶血:痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。
2016-01-14 13:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這樣的情況屬于不明原因的胸腔積液,建議您先做一個(gè)胸水化驗(yàn),這樣可以明確胸水的性質(zhì),然后做一個(gè)胸水的細(xì)菌培養(yǎng),以便正確地選用合適的抗生素,通過(guò)這兩項(xiàng)檢查,相信可以初步找到病因.找到病因之后,治療起來(lái)就很容易了,希望您早日康復(fù).
2016-01-14 07:21
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的病情,你可能是肺結(jié)核或是肺部有腫瘤第一,最好是到醫(yī)院做一下確診。做個(gè)X線片。確診后再好用藥治療。
2016-01-14 02:59
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