咽部紅痛智齒發(fā)炎伴多種癥狀，病因何在？
了,一開始是咽部紅痛,然后一個智齒就發(fā)炎了,吃了幾片甲硝唑也早好了,期間左側(cè)腮腺腫了（已經(jīng)得過腮腺炎了）,但半天就消腫了.不過咽部一直很紅,有血絲（運(yùn)動后,晚上會痛）,伴有頜下淋巴痛和頭脹,頭痛,頭暈,眼脹.體溫在36.7~37.1之間.結(jié)果本已經(jīng)不痛的上面兩個智齒時不時輪流脹痛~~~（不定時痛,微微隱痛,自己看牙床不紅腫.我的智齒10幾歲就長完全了,咬合正常,咀嚼起很大用,就是牙縫容易塞牙,以前沒發(fā)過炎!）晚上10點(diǎn)后炎癥痛感,頭脹痛有所好轉(zhuǎn)~~早上,上下午嚴(yán)重最近一直在吃牙醫(yī)開的甲硝唑,配合羅紅霉素（我青霉素過敏）,效果不明顯.血常規(guī)正常.我有好幾年的慢性咽炎,請問這到底是咽炎一直發(fā)作還是別的什么地方有炎癥啊?感覺不像智齒冠周炎主導(dǎo)的……謝謝專家解答~~發(fā)病時間:1個月化驗(yàn)檢查結(jié)果:血常規(guī)正常
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回答2
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陳彥球 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
耳鼻咽喉科
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咽部紅痛、智齒發(fā)炎，伴有頜下淋巴痛、頭脹頭痛頭暈眼脹等癥狀，可能由多種原因引起，如慢性咽炎急性發(fā)作、智齒周圍炎、淋巴結(jié)炎、上呼吸道感染、自身免疫性疾病等。 1.慢性咽炎急性發(fā)作：慢性咽炎在某些誘因下可急性發(fā)作，出現(xiàn)咽部紅腫疼痛。誘因包括勞累、飲食刺激、細(xì)菌或病毒感染等。 2.智齒周圍炎：雖然智齒已長全且咬合正常，但牙縫塞牙易導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e，引發(fā)炎癥。 3.淋巴結(jié)炎：周圍組織炎癥可能導(dǎo)致頜下淋巴結(jié)腫大疼痛。 4.上呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染引起，除了咽部癥狀，還可能有全身不適。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之，需要綜合癥狀、體征和相關(guān)檢查來明確診斷。建議及時就醫(yī)，進(jìn)一步檢查，如口腔檢查、咽拭子培養(yǎng)等，以確定具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療期間要注意休息，保持口腔清潔，飲食清淡。
2025-03-17 00:27
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可能性不大,因?yàn)樯眢w有炎癥的時候也會腫大的,建議去看一醫(yī)生查一血引起淋巴結(jié)腫大的病因如下：1,細(xì)菌感染如口腔,面部等處的急性炎癥,常引起下頜淋巴結(jié)的腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟,活動度好,一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復(fù)正常.2,病毒感染麻疹,傳染性單核細(xì)胞增多癥等都可引起淋巴結(jié)腫大.有時淋巴結(jié)腫大具有重要的診斷價值,如風(fēng)疹,常引起枕后淋巴結(jié)腫大.3,淋巴結(jié)結(jié)核以頸部淋巴結(jié)腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰,在臨床上有時與淋巴瘤難于鑒別.確診方法是多次,多部位地做淋巴結(jié)穿刺,涂片和活體組織檢查,并找出結(jié)核原發(fā)病灶.4,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌這種淋巴結(jié)很硬,無壓痛,不活動,特別是胃癌,食道癌患者,可觸摸到鎖骨上的小淋巴結(jié)腫大.乳腺癌患者要經(jīng)常觸摸腋下淋巴結(jié),以判斷腫瘤是否轉(zhuǎn)移.5,白血病該病的淋巴結(jié)腫大是全身性的,但以頸部,腋下,腹股溝部最明顯.除淋巴結(jié)腫大外,病人還有貧血,持續(xù)發(fā)熱,血液,骨髓中會出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞等表現(xiàn).6,淋巴瘤淋巴結(jié)腫大以頸部多見.淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤,同時有一些淋巴結(jié)以外的病變,如扁桃體,鼻咽部,胃腸道,脾臟等處的損害.7,淋巴結(jié)的腫大還可出現(xiàn)紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病.再如過敏反應(yīng)性疾病及毒蟲蟄傷等.8,HIV急性感染期多發(fā)生于感染后2-6周,主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,發(fā)熱,頭痛,肌關(guān)節(jié)痛,
2016-01-14 08:21
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