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右側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄等病變，治療方法需綜合考慮，包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。是否需要開刀取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)等。 1. 疾病介紹：骨質(zhì)疏松是骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨骼疾??；骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)軟骨退變引起的代償性反應(yīng)；關(guān)節(jié)間隙狹窄與軟骨磨損有關(guān)。 2. 藥物治療：可使用仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨形成，碳酸鈣 D3 片補(bǔ)充鈣和維生素 D，雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。但用藥需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療：如熱敷、按摩、針灸等，能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 4. 運動康復(fù)：進(jìn)行適量的膝關(guān)節(jié)屈伸運動，增強(qiáng)肌肉力量，但要避免過度勞累。 5. 手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，如關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形、活動受限，可能需要手術(shù)，如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。 總之，對于右側(cè)膝關(guān)節(jié)的這些病變，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

一般老年人膝關(guān)節(jié)疼痛考慮膝關(guān)節(jié)炎，一般采用中藥和西藥結(jié)合治療效果較好，還有自己避免長時間走路和劇烈運動.

1、避免在潮濕處睡臥，不要汗出當(dāng)風(fēng)，不要在出汗后，即洗涼水浴或洗腳，以防風(fēng)、濕、寒三邪氣對膝關(guān)節(jié)的侵害。膝關(guān)節(jié)不過于勞累或負(fù)荷過重。2、早期患者最關(guān)鍵的治療是穩(wěn)定關(guān)節(jié)，堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓(xùn)練，即取臥或坐姿，雙下肢伸直，用力繃緊大腿前方肌肉群，持續(xù)10～20秒，放松5～10秒；重復(fù)20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日堅持0．5～1小時步行，自我按摩雙腿。3、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重時應(yīng)休息。避免深蹲、負(fù)重，上下樓梯等活動，同時請醫(yī)生配合理療和藥物治療。癥狀好轉(zhuǎn)后停藥，堅持以上訓(xùn)練為主。骨質(zhì)增生在醫(yī)學(xué)上稱為骨性關(guān)節(jié)炎又稱肥大性關(guān)節(jié)炎或退化性關(guān)節(jié)炎，主要是由于機(jī)械應(yīng)力分布失衡或負(fù)載過度引起軟骨磨損所致。人的關(guān)節(jié)軟骨每天都承受著各種活動引起的機(jī)械力，人到中年后肌肉功能逐漸減退，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，軟骨破壞，引起骨性關(guān)節(jié)炎。所以骨性關(guān)節(jié)炎在中老年人中很常見。有人報告在45歲以上中老年人中其發(fā)病率約為40—50％，是老年人的常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重影響老年人的身心健康。骨質(zhì)增生是一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節(jié)病變，主要累及手的近節(jié)和末節(jié)指間關(guān)節(jié)、脊柱和髖、膝、踝關(guān)節(jié)等，以關(guān)節(jié)疼痛、變性和活動受限為特點。關(guān)節(jié)活動尤其是負(fù)重時疼痛加劇，休息后減輕或緩解。有時在持物或做開瓶蓋動作時出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛，可能是由于手的骨性關(guān)節(jié)引起，行走后髖部疼痛，休息后減輕可能是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)造成。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是上下樓梯時出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。步行一定距離后引起疼痛而跛行，可能是由于腰椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致腰椎管狹窄。那么骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)如何治療？目前世界上多應(yīng)用非甾體類（NSAIDS）藥物進(jìn)行治療，常見的有雙氯芬酸納、布洛芬、消炎痛等。而全球處方量第一的非甾體藥物是扶他林（雙氯芬酸納制劑），它通過對環(huán)氧化酶和脂氧化酶的雙重抑制作用，產(chǎn)生抗炎鎮(zhèn)痛作用，并且對關(guān)節(jié)軟骨無損傷，由于它較好的療效和良好的安全耐受性而被廣泛應(yīng)用。骨質(zhì)增生是一種全身性的病變，可累及許多部位并產(chǎn)生許多不同的癥狀和表現(xiàn)，因此，當(dāng)出現(xiàn)問題時應(yīng)及時求助于正規(guī)醫(yī)院，以便能得到及時的診斷治療。由于骨關(guān)節(jié)病的病因復(fù)雜，晚期治療辦法有限，因此提倡早期預(yù)防和治療。骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松是怎么回事?骨質(zhì)增生是骨骼的一種狀態(tài)，表現(xiàn)為骨骼生長、發(fā)育及其完成功能的過程中，某些部分失去正常的形態(tài)，骨質(zhì)增生的形式多種多樣，因所在部位不同而有其各自的特點，如膝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生常被稱為“骨刺”，可見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體和軟骨增生；脊椎骨的骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為椎體的“唇樣”改變，壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生肢體感覺異常和運動異常。骨關(guān)節(jié)炎也稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎、肥大性骨關(guān)節(jié)炎，均指一種病。是老年人常見的一種骨關(guān)節(jié)損害。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響、絞鎖、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、關(guān)節(jié)囊及韌帶的韌化骨化、關(guān)節(jié)軟骨的破壞以及關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生等現(xiàn)象。骨質(zhì)疏松是全身骨質(zhì)減少的一種現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為骨骼中基質(zhì)的含量明顯減少，而骨骼中礦物質(zhì)(主要是鈣、磷)的成分基本正常。也就是說，骨質(zhì)疏松時，骨骼中蛋白質(zhì)等有機(jī)類物質(zhì)及水分的含量減少而鈣、磷等礦物質(zhì)含量相對保持在正常水平。由于骨基質(zhì)在鈣、磷等礦物質(zhì)之間起支持和連接作用，所以如果骨基質(zhì)減少，則礦物質(zhì)之間的間隙就增大，表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松。隨著骨質(zhì)疏松的進(jìn)展，骨骼中鈣、磷等礦物質(zhì)也會不斷丟失及減少，從而造成骨骼中骨基質(zhì)和礦物質(zhì)都減少的現(xiàn)象。骨質(zhì)增生與哪些因素有關(guān)?骨關(guān)節(jié)的致病因素不是單一的，膠原蛋白、蛋白多糖、軟骨細(xì)胞、軟骨、滑膜等的變化，均可影響其他成份，因此關(guān)節(jié)軟骨退行性變的發(fā)病形式也是多種多樣的。(1)增齡：增齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病最強(qiáng)的危險因素。據(jù)尸檢資料顯示，從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時，幾乎90%的負(fù)重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變。張乃錚教授等人對北京郊區(qū)2063名成人進(jìn)行膝骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：16～30歲、31～40歲、41～50歲、51～60歲、大于60歲年齡組有膝痛者中，骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%，隨年齡增長而陽性率增高。(2)性別：從張乃錚教授等人的資料分析在50歲以前女性比男性的發(fā)病率高2倍，但50歲以后兩性之間基本相等。(3)職業(yè)：骨質(zhì)增生與職業(yè)有關(guān)。長期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié)，可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關(guān)節(jié)，礦工的脊柱和膝關(guān)節(jié)，裝卸工的膝踝關(guān)節(jié)，駕駛員的肩關(guān)節(jié)，修理工和紡織工的腕關(guān)節(jié)，芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié)，長期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)，較長時間站位工作如紡織女工、營業(yè)員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復(fù)做某一個動作，使該關(guān)節(jié)經(jīng)常受到磨損而引起骨質(zhì)增生。1994年《風(fēng)濕病年鑒》中指出，通過對年齡在50歲以上患有骨關(guān)節(jié)炎的109名男女病人與218名無骨關(guān)節(jié)炎的人相比較，發(fā)現(xiàn)每日蹲位或跪位超過30分鐘或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生高發(fā)病率。(4)種族遺傳因素：英國人發(fā)病率最高而西非人最低，白種人比黑種人發(fā)病率高；伴有Heberden結(jié)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎婦女，她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2～3倍。并且骨關(guān)節(jié)炎病人的HLA-A1、HLA-B8的檢出率增高。(5)體質(zhì)因素：體重增加使本來已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷，當(dāng)然就更容易破壞，所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節(jié)疼痛，患者不自覺地限制了活動而使體重增加，相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變。美國《今日關(guān)節(jié)炎》發(fā)表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的1178名男性，發(fā)現(xiàn)超過標(biāo)準(zhǔn)體重20磅的人發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機(jī)會。發(fā)生部位多是髖、膝關(guān)節(jié)。(6)姿勢不良：如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)，張力大的一側(cè)易造成不同程度的勞損，并由于頸椎的部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài)，久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷，進(jìn)而使頸椎發(fā)生退行性改變而引起骨質(zhì)增生。也與頸椎關(guān)節(jié)長期受力不均，使壓力(應(yīng)力)集中于關(guān)節(jié)內(nèi)的某處造成應(yīng)力過度而損傷關(guān)節(jié)。(7)骨內(nèi)靜脈瘀滯及骨內(nèi)高壓：以骨內(nèi)靜脈瘀滯為特征的骨血流動力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓，使動靜脈壓差縮小、營養(yǎng)血管的血流減少、營養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死，骨細(xì)胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的原因之一?；颊邞?yīng)該怎樣正確對待骨質(zhì)增生?在臨床工作中?？煽吹揭恍┲欣夏耆嗽诮】灯詹闀r發(fā)現(xiàn)腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位有骨質(zhì)增生就憂心忡忡，認(rèn)為骨質(zhì)增生是不治之癥，可以引起癱瘓。實際上骨質(zhì)增生患者一般不引起功能殘廢，有少數(shù)患者終身無癥狀，大多數(shù)患者癥狀局限于關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為疼痛、變形、活動功能受限等一系列癥狀體征；只有極少患者因增生的骨質(zhì)壓迫神經(jīng)和椎動脈會引起相應(yīng)肢體的疼痛、感覺障礙和腦缺血癥狀；如果處理及時有效，這些癥狀都會得到控制。骨質(zhì)增生患者應(yīng)該如何正確對待呢?(1)骨質(zhì)增生是人體衰老的自然現(xiàn)象：人體隨年齡的齔ぃ�話愕?5歲以后椎體間的椎間盤就退化變薄，椎體周圍原有的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的生理平衡遭到破壞。機(jī)體為了適應(yīng)這些變化，重新建立新的平衡，就在椎體的邊緣生長出了新的骨骼以增加骨關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。這種現(xiàn)象就是骨質(zhì)增生，它可以增加骨關(guān)節(jié)的接觸面積，減少單位面積受到的壓力，從某種意義來講骨質(zhì)增生是機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng)，是人體的一種代償性反應(yīng)，屬正常的生理退變現(xiàn)象。醫(yī)生的任務(wù)是治療因骨質(zhì)增生引起的局部組織充血、水腫、炎癥和粘連以及因此而壓迫神經(jīng)和血管引起的一系列癥狀和體征。目前所有的治療措施如內(nèi)服、外敷、理療、膏藥等方法，只能改善癥狀，消除疼痛、麻木和酸困不適。那種試圖把增生的骨質(zhì)消除掉的想法和做法是不切實際的。那種宣稱能將增生的骨質(zhì)(骨刺)化掉的說法是荒唐可笑和愚昧無知的。(2)骨質(zhì)增生與臨床癥狀的關(guān)系：有人對200例頸痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究發(fā)現(xiàn)，在200例頸痛和手麻的病例中，有骨質(zhì)增生者占67%(134例)；在300例腰痛患者中，有骨質(zhì)增生者占60%(181例)。人們又進(jìn)一步分析臨床檢查壓痛點的部位和骨質(zhì)增生部位的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)有三種有趣的現(xiàn)象：①有骨質(zhì)增生而無壓痛點，在頸部30%(60例)、腰部12%(36例)。②骨質(zhì)增生部位與壓痛點二者部位不吻合者，在頸部60%(120例)，在腰部38.6%(116例)。③骨質(zhì)增生與壓痛點二者位置相吻合，在頸部7%(14例)，在腰部為4%(12例)。(3)增生的骨質(zhì)只有在特殊的情況下才能引起臨床癥狀：①骨性關(guān)節(jié)炎和退行性脊柱炎：骨關(guān)節(jié)炎是產(chǎn)生骨質(zhì)增生的原因，但不是唯一的原因，骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)形式之一。當(dāng)發(fā)生骨質(zhì)增生時，雖增加了骨的負(fù)重能力和穩(wěn)定性，但影響了關(guān)節(jié)的靈活性和活動性，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)不平滑和摩擦力加大。當(dāng)關(guān)節(jié)活動過度或不協(xié)調(diào)時，關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜極易受到自體損傷引起滑膜炎，韌帶和關(guān)節(jié)囊被拉傷，導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。②增生的骨質(zhì)位置較特殊和較大時如：膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可使滑膜受損，周圍關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生較大時，可阻礙肌腱的滑動或壓迫鄰近神經(jīng)；頸椎鉤椎關(guān)節(jié)增生過大時，可壓迫椎動脈；脊椎骨質(zhì)增生時，可致脊椎管腔狹窄而引起癥狀。因此，骨質(zhì)增生時不必過于緊張，只有出現(xiàn)癥狀且癥狀與增生的骨質(zhì)相對應(yīng)時，再考慮對癥治療，而不必勞神費力耗財去“根治”。

你好，你說得這膝關(guān)節(jié)疼痛情況可能是風(fēng)濕或滑膜炎的原因，應(yīng)該做相關(guān)檢查，明確具體的病癥再確切治療。

您好，從患者的年齡看，應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，主要是由于關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，軟骨退變硬化造成的。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，可以先保守治療，平時要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，可以騎自行車、游泳等膝關(guān)節(jié)免負(fù)重運動。增加在床上膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉和股四頭肌鍛煉。膝關(guān)節(jié)理療、按摩、超短波。關(guān)節(jié)腔抽液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉?？诜鳂份帷⒐谴唐?、仙靈骨葆、鈣爾奇D、氨基葡萄糖等。?；颊咴缛湛祻?fù)！希望我的回答對您有所幫助。