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2025-03-16 10:21
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專家你好，患者1年前患腦梗，最近幾天感覺頭痛，上腹飽脹，經(jīng)B超診斷是膽囊炎，請專家?guī)兔Ψ治鲞@個處方怎么樣？第一瓶.氯化鈉100毫升加阿莫西林舒巴坦1.5克，第二瓶，0.9%氯化鈉250毫升加維生素B6，0.2和西咪替丁0.4克，第三瓶，氯化鈉100毫升加阿莫西林舒巴坦1.5克，第四瓶，0.9%氯化鈉250毫升加苦碟子注射液20毫升，第五瓶是0.9%氯化鈉250毫升加胞二磷膽堿0.75克和乙酰谷酰胺注射液0.75克，還有糖尿病患者能注射甘露醇嗎？
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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對于腦梗患者出現(xiàn)膽囊炎的處方分析，以及糖尿病患者使用甘露醇的問題，需要綜合考慮多方面因素，包括患者病情、藥物相互作用、并發(fā)癥等。 1. 處方中的阿莫西林舒巴坦：是一種抗生素，用于抗感染治療，對膽囊炎常見致病菌可能有抑制作用。但使用時需注意過敏反應(yīng)及肝腎功能監(jiān)測。 2. 維生素 B6 和西咪替?。壕S生素 B6 參與多種代謝過程，西咪替丁可抑制胃酸分泌，減輕上腹飽脹癥狀。 3. 苦碟子注射液：具有活血止痛、清熱祛瘀的作用，有助于改善血液循環(huán)。 4. 胞二磷膽堿和乙酰谷酰胺：對腦梗后的神經(jīng)功能恢復(fù)可能有一定幫助。 5. 糖尿病與甘露醇：糖尿病患者并非絕對不能用甘露醇，但要密切監(jiān)測血糖，因其可能導(dǎo)致血糖升高。如果患者存在腎功能不全或嚴(yán)重脫水，使用甘露醇需謹(jǐn)慎。 總之，對于腦梗合并膽囊炎的患者，治療方案應(yīng)個體化，綜合考慮各種因素。在治療過程中，要密切觀察患者癥狀變化，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2025-03-16 16:28
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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口服藥物治療，比如“阿司匹林腸溶片”要堅持服用了。你可以進(jìn)一步查個顱腦核磁明確一下具體的梗塞面積。在飲食方面低鹽低脂飲食，積極控制危險因素，比如戒煙、戒酒，改善不良的生活習(xí)慣。
2016-01-14 19:46
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