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32歲女性，吸煙，胸口上方含胸雙臂用力和擴(kuò)胸時(shí)疼痛，相關(guān)檢查無異常，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肌肉拉傷、神經(jīng)痛或心理因素等所致。 1.肋軟骨炎：多由病毒感染、慢性勞損等引起，表現(xiàn)為胸部疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療可采用熱敷、理療，疼痛明顯時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致疼痛。治療需根據(jù)病因，如細(xì)菌感染使用阿莫西林、頭孢呋辛等，結(jié)核性胸膜炎用利福平、異煙肼等。 3.肌肉拉傷：過度用力或不當(dāng)運(yùn)動(dòng)可致肌肉損傷。需休息，局部可涂抹扶他林軟膏。 4.神經(jīng)痛：肋間神經(jīng)痛也會(huì)引起類似癥狀?？煞眉租挵贰⒕S生素 B?等營養(yǎng)神經(jīng)。 5.心理因素：長期緊張、焦慮等可能導(dǎo)致軀體癥狀。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 總之，多種原因可能導(dǎo)致上述癥狀，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好，根據(jù)描述的癥狀及各項(xiàng)檢查情況看，胸口上方含胸雙臂用力和擴(kuò)胸時(shí)疼，多與日常吸煙有關(guān)，過多吸煙導(dǎo)致不適。另外也要考慮的是日常過于勞累，長時(shí)間不良的姿勢，精神過于緊張導(dǎo)致，平時(shí)注意飲食方面的調(diào)理，清淡些。多吃些富含維生素豐富的蔬菜，水果，少吃辛辣，油炸等刺激的食物，好好調(diào)理，日常控制吸煙頻率，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，好好調(diào)理。