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回答1
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葉升 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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大腿脂肪瘤手術后小腿出現(xiàn)腫痛麻脹且伴有血栓,需從癥狀評估、血栓大小、治療方法、預防措施、康復要點等方面考慮。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2018-09-10 07:24
1.癥狀評估:詳細了解小腿腫痛麻脹的程度、范圍及變化。
2.血栓大?。好鞔_血栓大小,判斷危險程度。
3.治療方法:小血栓可在醫(yī)生指導下溶栓,大血栓要謹慎處理。
4.預防措施:術后早期活動,避免長時間臥床。
5.康復要點:注意休息,抬高患肢,促進血液回流。
大腿脂肪瘤術后出現(xiàn)小腿相關癥狀伴血栓,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下治療和康復。
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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靜脈血栓是一個比較危險的疾病尤其是對比較大的血栓來說不要輕易的溶栓因為如果血栓脫落會隨血液走入肺中阻塞肺動脈造成肺栓塞會有導致窒息和突然死亡的危險就是小的血栓也藥在醫(yī)生的指導下溶栓.您最好先做個檢查看看栓子有多大再根據(jù)醫(yī)生的意見下進行治療血栓較大的話可以手術取出來這樣還是比較安全的.另外不藥做劇烈活動以免血栓脫落就不好辦了
2016-01-15 02:11
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析:形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢很少改變血液蓄積下肢在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高造成靜脈曲張.靜脈曲張多發(fā)生在下肢腿部皮膚冒出紅色或藍色像是蜘蛛網(wǎng)蚯蚓的扭曲血管或者像樹瘤般的硬塊結節(jié)靜脈發(fā)生異常的擴大腫脹和曲張.意見建議:壓迫治療法:使用彈性襪利用外在的壓力來減少運動時產(chǎn)生的水腫.理論上說彈性襪的壓力在足踝部最大往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍則應尊重醫(yī)師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈破壞血管內膜使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管且治療中可能會有劇痛色素沉淀甚至發(fā)炎紅腫潰爛等后遺癥且有容易復發(fā)及復發(fā)后難以處理的問題所以僅適用於少數(shù)患者.
2016-01-14 19:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:血栓性淺靜脈炎是臨床上的多發(fā)病常見病.男女均可發(fā)病以青壯年多見.血栓性淺靜脈炎可以發(fā)生于身體的各個部位通常多發(fā)于四肢其次是胸腹壁少數(shù)呈游走性發(fā)作.臨床特點為:沿淺靜脈走行突然發(fā)生紅腫灼熱疼痛或壓痛出現(xiàn)條索狀物或硬結.急性期后索條狀物變硬局部皮膚色素沉著.血栓性淺靜脈炎屬于中醫(yī)血痹脈痹腫脹血瘀的范疇.發(fā)病時淺靜脈為一硬索條可有自發(fā)痛.觸痛或牽拉痛一般稱為“脈痹”;沿淺靜脈走行及其周圍組織突發(fā)色紅腫脹灼熱疼痛待紅腫疼痛漸消后局部可觸及硬條索狀物且伴有色素沉著或有微熱和輕痛屬靜脈曲張并發(fā)者多稱為“惡脈”;無靜脈曲張病史者可稱為“血瘀”.《肘后備急方》:“惡脈病身中忽有赤絡脈如蚓狀”.“皮肉卒腫起狹長赤痛名”.由于病因和病理以及臨床特點的不同又把肢體胸腹壁血栓性淺靜脈炎稱為良性血栓性淺靜脈炎.把間歇性復發(fā)性的血栓性淺靜脈炎稱為游走性血栓性淺靜脈炎.1良性血栓性淺靜脈炎(一)病因和發(fā)病機制肢體血栓性淺靜脈炎可因不同的原因所造成如:①靜脈內注射刺激性或高滲I生溶液如高滲葡萄糖紅霉素鏈霉素有機碘等均能刺激淺靜脈內膜造成靜脈壁損傷迅速發(fā)生血栓并有明顯的炎癥反應.②靜脈內反復置留插管超過24h持續(xù)性輸液??墒箿\靜脈壁遭受直接損傷形成血栓迅速出現(xiàn)炎癥反應.③下肢靜脈曲張時由于靜脈壁嚴重變形靜脈血液淤滯足靴區(qū)皮膚因營養(yǎng)性變化易受慢性感染使曲張的靜脈遭受缺氧和炎癥性損害釀成血栓性淺靜脈炎.胸腹壁血栓性淺靜脈炎多發(fā)于肥胖而又缺乏勞動鍛煉的婦女病因曾一度歸咎于口服避孕藥但無充分證據(jù).鑒于上肢驟然用力而受牽拉常誘發(fā)本病因此認為發(fā)病與前胸壁和上腹壁受應力時靜脈牽拉損傷有關.靜脈管內膜損傷便有血栓形成并引起血管壁炎癥反應.(二)病理變化血栓性淺靜脈炎一開始是廣泛的整條淺靜脈血栓形成迅速導致整條淺靜脈壁的炎癥反應甚至累及靜脈周圍組織并有滲出液因而在受累靜脈的局部表現(xiàn)有疼痛腫脹和質地比較柔韌有壓痛的條索狀物.1周后隨炎癥的消退和滲出物的吸收遺留無痛性硬索局部色素沉著表示血栓經(jīng)過機化和再管化的過程.在這個過程中可以重新建立新條件下的血液循環(huán).有時急性炎癥可被慢性炎癥狀態(tài)替代血栓靜脈發(fā)生纖維化變化.受累血管及其周圍可以長期存在壓痛.有復發(fā)或多次發(fā)作的傾向能夠引起靜脈周圍組織發(fā)生輕度的蜂窩組織炎皮膚上形成硬結和色素沉著循硬結周圍可捫及一條或數(shù)條血栓形成的淺靜脈支.胸腹壁血栓性淺靜脈炎多累及單側常侵犯胸上腹壁靜脈側胸靜脈和腹壁上靜脈.(三)中醫(yī)病因病機情志不暢肝氣郁結肝膽濕熱.或外傷染毒或經(jīng)脈創(chuàng)傷氣血淤滯或輸血輸液脈絡受損均可導致氣血運行不暢氣滯血淤脈道阻塞而發(fā)本病.(四)病史肢體血栓性淺靜脈炎往往有近期輸血輸液或有靜脈損傷病史多見于青壯年或有下肢靜脈曲張病史但與季節(jié)性別無關.胸腹壁血栓性淺靜脈炎的典型病史是在右手或左手用力牽拉后驟然感到一側胸壁疼痛程度不等.舉臂咳嗽深呼吸無意中使病變部位受壓都可加劇疼痛.意見建議:治療:建議用祖?zhèn)鞲嗨幫夥笾委?通過膏藥外敷舒筋活血消腫止痛活血化瘀提毒外出祛腐生肌該藥中含有大量活血化淤因子及修復因子通過透皮給藥直達病灶清熱解毒消腫散結溶栓通絡營養(yǎng)生肌改善微循環(huán)能快速疏通靜脈炎引起的靜脈阻塞血流不暢從根本上修復血管壞損細胞有效康復靜脈曲張脈管炎老爛腿.臨床治愈率高不吃藥打針手術使用方便無副作用
2016-01-14 17:20
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