48歲女膽囊結(jié)石伴發(fā)熱等癥狀如何應(yīng)對(duì)
患者女,48歲,發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石約5年,有上腹疼痛,進(jìn)食油膩食物后易出現(xiàn),無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)食欲不振,皮膚鞏膜輕度黃染。近半年來(lái),癥狀發(fā)作頻繁,夜間無(wú)明顯誘因老出現(xiàn)右上腹疼痛。服用消炎利膽片或者雙手上揚(yáng)癥狀可緩解。近半月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39度,靜脈注射中藥后(具體用藥不詳)癥狀好轉(zhuǎn)。既往有骨髓異常增生綜合征史(至今仍服用藥物治療),血糖偏高史(未服用藥物)。,曾服用消炎利膽片治療。,
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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魏巍 副主任醫(yī)師
天津市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病
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48歲女性患者,患有膽囊結(jié)石約5年,出現(xiàn)上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,且有骨髓異常增生綜合征和血糖偏高病史。需綜合考慮病情,采取合適的治療措施,包括飲食調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:膽囊結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì),多由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等引起。長(zhǎng)期可導(dǎo)致膽囊炎、膽囊息肉等并發(fā)癥。 2. 癥狀分析:上腹疼痛與進(jìn)食油膩食物相關(guān),夜間疼痛頻繁,可能是結(jié)石刺激膽囊或膽囊炎癥加重。黃疸提示可能存在膽道梗阻。發(fā)熱可能是膽囊炎癥的表現(xiàn)。 3. 檢查建議:可行腹部超聲、血常規(guī)、肝功能等檢查,以明確結(jié)石大小、位置、膽囊炎癥程度及肝功能情況。 4. 治療方法:癥狀較輕時(shí),可先采用藥物治療,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等。若癥狀嚴(yán)重或結(jié)石較大,可能需手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 5. 飲食注意:避免高脂、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,宜清淡飲食,多吃蔬菜水果。 6. 血糖管理:監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,控制血糖水平。 7. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行腹部超聲等檢查,觀察病情變化。 患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,遵循醫(yī)囑調(diào)整生活和飲食習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-16 21:09
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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膽囊結(jié)石在臨床上是個(gè)常見(jiàn)的疾病,多表現(xiàn)為右上腹的疼痛,脹痛不適,重者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。建議您到醫(yī)院檢查,做下彩超檢查,如果較輕的話,暫時(shí)可以口服藥物進(jìn)行治療,如果較重的話,建議您手術(shù)治療,身體條件允許的情況下,可以考慮腔鏡治療。
2016-01-15 03:59
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于膽囊結(jié)石保守治療的問(wèn)題你一定要重視,你提到膽囊結(jié)石保守治療為你解答如下。注意多喝水,照B超看大小和位置來(lái)定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請(qǐng)臨床醫(yī)生檢查后,才能定。
2016-01-15 03:00
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于膽囊結(jié)石保守治療的問(wèn)題你一定要重視,你提到膽囊結(jié)石保守治療為你解答如下。你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。
2016-01-14 12:37
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