78 歲老人糖尿病 17 年,患霉菌性中耳乳突炎術(shù)后仍劇痛,怎么辦?
我父親現(xiàn)年78歲,患糖尿病17年。于7月前突發(fā)中耳乳突炎伴疼痛,通過(guò)用抗生素藥物治療效果不好,后發(fā)展為霉菌性中耳乳突炎并伴疼痛難以忍受。無(wú)奈在市醫(yī)院做中耳乳頭術(shù),術(shù)后疼痛能忍受。一月后疼痛加重,又第二次到省醫(yī)院做檢查。結(jié)果又第二次做了手術(shù),取出了炎癥骨刺。術(shù)后疼痛沒(méi)能緩解,現(xiàn)發(fā)展到難以忍受,靠吃疼痛藥維持。我父親很痛苦。請(qǐng)求哪位好心的醫(yī)生幫幫我們吧?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳秀敏 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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78 歲老人患糖尿病多年,并發(fā)霉菌性中耳乳突炎,經(jīng)兩次手術(shù)疼痛仍未緩解。這可能與多種因素有關(guān),如糖尿病影響、術(shù)后感染、神經(jīng)損傷、霉菌未清除干凈、個(gè)人體質(zhì)差異等。 1.糖尿病影響:糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),會(huì)影響傷口愈合和炎癥恢復(fù)。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,可使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物。 2.術(shù)后感染:術(shù)后傷口可能發(fā)生細(xì)菌感染,導(dǎo)致疼痛持續(xù)。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能損傷耳部神經(jīng),引起疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.霉菌未清除干凈:若霉菌殘留,炎癥會(huì)持續(xù)。需再次評(píng)估,必要時(shí)調(diào)整抗真菌治療方案,如使用氟康唑、伊曲康唑等。 5.個(gè)人體質(zhì)差異:每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受和恢復(fù)能力不同。可考慮輔助物理治療,如熱敷、紅外線照射等。 總之,對(duì)于老人的情況,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和治療。同時(shí),患者及家屬要保持耐心,積極配合醫(yī)生的治療方案。
2025-03-16 17:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:你這有可能是耳神經(jīng)炎導(dǎo)致的,建議你吃點(diǎn)調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物試試看.
2016-01-14 13:36
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