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僅通過目前的 CT 檢查結(jié)果，不能明確就是肺結(jié)核，還可能是肺炎、肺癌、肺結(jié)節(jié)病、矽肺等。需要綜合癥狀、實驗室檢查等來判斷。 1. 肺結(jié)核：常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。結(jié)核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)等有助于診斷。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 肺炎：多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴重時有呼吸困難。血常規(guī)、病原學檢查有重要意義。治療藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 肺癌：常有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦。腫瘤標志物、病理活檢可確診。治療包括手術、放療、化療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4. 肺結(jié)節(jié)?。嚎蔁o癥狀或有咳嗽、氣短。需要通過胸部 X 線、病理檢查診斷。一般使用糖皮質(zhì)激素治療。 5. 矽肺：有長期粉塵接觸史，咳嗽、呼吸困難。胸部 X 線、肺功能檢查可輔助診斷。 綜上所述，僅憑 CT 結(jié)果不能確診，需要進一步完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

結(jié)核是結(jié)核菌感染的一種傳染病.這種情況下應該用有效的抗結(jié)核藥,如青霉素類有效,如果青霉素過敏可以用頭孢哌酮舒巴坦鈉,炎癥控制了溫度就會降下來,如果持續(xù)高燒可以考慮地米入壺用一次,并且入夜量要足夠,最少在2000毫升左右.有其他的癥狀再對癥治療。

肺結(jié)核疾病積極控制；當?shù)丶部刂行拿赓M給藥的，主要是化學藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；?、乙胺丁醇和氨硫脲。結(jié)合病情選擇治療方案，一定全程規(guī)律用藥，祝你健康。

肺結(jié)核的檢查這是必須要做的做ppd試驗和t-SPOT是沒有特別的禁忌的，但是做了之后需要保護做試驗的皮膚。

病因和發(fā)病機理：　　一,結(jié)核菌　　屬于分支桿菌,涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌.對外抵抗力強,在陰濕處能生存5個小時有以上,但在烈日曝曬下2小時,5－12％來蘇水接觸2－12小時,70％酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,能被殺死.而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉.　　二,感染途徑　　結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播.傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰.傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播.　　三,人體的反應性　　結(jié)核病的免疫主要是細胞免疫,表現(xiàn)在淋巴細胞的致敏和細胞吞噬作用的增強.入侵的結(jié)核菌被吞噬后,經(jīng)處理加工,將抗原信息傳遞給T淋巴細胞,使之致敏.當致敏的T淋巴細胞再次遇到結(jié)核菌時,便釋放出一系列的淋巴.因子使巨噬細胞聚集在細菌周圍,吞噬殺死細菌,然后變?yōu)轭惿掀ぜ毎屠珊本藜毎?最后形成結(jié)核結(jié)節(jié).　　病理：結(jié)核菌侵入人體后引起炎癥反應,細菌與人體抵抗力之間的較量互有消長,病變過程復雜,但其基本病變主要有滲出,增生,變質(zhì).實驗室和其他檢查：　　一,結(jié)核菌檢查　　痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù).　　二,X線檢查　　肺部X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,而且可對病兆的部位,范圍,性質(zhì),發(fā)展情況和效果作出診斷.　　三,結(jié)核菌素試驗　　陽性：表示結(jié)核感染,但并不一定患病.稀釋度一作皮試呈陽性者,常提示體內(nèi)有活動性結(jié)核灶.　　陰性：提示沒有結(jié)核菌感染.但仍要排除下列情況.　　A,結(jié)核菌感染后需4－8周變態(tài)反應才能充分建立；所以在變態(tài)反應前期,結(jié)素試驗可為陰性.　　B,應用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者,營養(yǎng)不良以及麻疹,百日咳病人,結(jié)素反應可暫時消失.　　C,嚴重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素無反應.　　D,其它如淋巴免疫系統(tǒng)缺陷（白血病,結(jié)節(jié)?。┎∪撕屠夏耆说慕Y(jié)素反應也常為陰性.診斷要點　　一,乏力,體重減輕,發(fā)熱,盜汗.　　二,咳痰,X線胸片示肺部浸潤性改變.　　三,結(jié)核菌素試驗陽性.　　四,痰液涂片抗酸染色陽性.　　五,痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性.