骨關(guān)節(jié)炎分期及癥狀、治療方法和用藥是怎樣的?
骨關(guān)節(jié)炎的分期分幾期?各期分別有什么相應(yīng)的癥狀呢?應(yīng)該如何治療?用什么藥?我患上了
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回答5
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張紹東 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病,通常分為早期、中期、晚期。不同分期癥狀有所不同,治療方法包括非藥物治療和藥物治療等。 1.早期:關(guān)節(jié)疼痛在活動(dòng)后出現(xiàn),休息可緩解,可能有關(guān)節(jié)僵硬,時(shí)間較短。治療以物理治療為主,如熱敷、按摩。藥物可選擇對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。 2.中期:疼痛加重,活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)腫脹。物理治療持續(xù),可加用氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,或使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛。 3.晚期:關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形,疼痛劇烈,活動(dòng)嚴(yán)重受限。可能需要手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)置換術(shù)。藥物方面,可使用塞來(lái)昔布等止痛。 總之,骨關(guān)節(jié)炎的治療需根據(jù)分期選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,注意休息和關(guān)節(jié)保護(hù)。
2025-03-17 00:15
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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臨床分期 0期:髖關(guān)節(jié)無(wú)癥狀,X線(xiàn)片亦無(wú)異常,但因?qū)?cè)已出現(xiàn)癥狀并確診,而雙側(cè)受侵者又達(dá)85%以上,幫將此期稱(chēng)靜默髖(silenthip),實(shí)際此時(shí)作同位素掃描,測(cè)骨內(nèi)壓或髓芯活檢,已證明有改變,此時(shí)正是減壓治療的良好時(shí)機(jī). I期:髖關(guān)節(jié)處有疼痛,可因外傷或勞累后發(fā)生,呈進(jìn)行性,夜間重,內(nèi)旋,外展略受限.X線(xiàn)片可見(jiàn)部分區(qū)域稀疏,測(cè)壓,活檢皆表現(xiàn)陽(yáng)性.此期減壓治療效果較好. II期:臨床癥狀繼續(xù)加重,X線(xiàn)片表現(xiàn)為骨密度增高及囊樣變,軟骨下骨出現(xiàn)弧形透光帶,稱(chēng)新月?tīng)钫?Crescentsign),但股骨頭外形仍正常. III期:病髖疼痛妨礙行動(dòng),各方活動(dòng)已明顯受限,X線(xiàn)片股骨頭邊緣因塌陷而有重疊,或已失去圓形,硬化區(qū)明顯.診斷雖易定,處理卻已困難. IV期:病程已至晚期,股骨頭變形,關(guān)節(jié)間隙狹窄,髖臼硬化,出現(xiàn)明顯的骨關(guān)節(jié)炎病征.4)從X線(xiàn)片上可以將骨關(guān)節(jié)炎分為4期: 1)第一期:只有關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙并不狹窄,說(shuō)明關(guān)節(jié)軟骨的厚度沒(méi)有改變; 2)第二期:除有關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生外,還有關(guān)節(jié)間隙變窄,說(shuō)明由于磨損,關(guān)節(jié)軟骨正在逐漸變薄; 3)第三期:除有上述變化外,還有軟骨下囊性變,說(shuō)明軟骨下骨板亦因疾病的進(jìn)展而累及.軟骨下囊性變可有程度上差別; 4)第四期:關(guān)節(jié)已經(jīng)毀壞,出現(xiàn)屈曲攣縮,X形腿或O形腿,并有不同程度的骨缺損.劃分疾病的早中晚期,可參照X線(xiàn)片上的表現(xiàn).可以認(rèn)為第一期屬于早期病變,第二期與第三期的早期尚處于病變的中期,而第三期的后期與第四期處于病變的晚期.*注:應(yīng)該指出,X線(xiàn)分期往往輕于手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),說(shuō)明疾病的實(shí)際情況要比X線(xiàn)表現(xiàn)重些
2016-01-15 06:34
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:骨關(guān)節(jié)炎為符合下列特征的一組疾?。海?)關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞;(2)軟骨下骨板的病變;(3)關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生;④有癥狀和體征.疾病的早期病變集中于軟骨,軟骨的厚度發(fā)生了變化,表面光滑度喪失呈毛刷狀,或軟骨面出現(xiàn)剝脫與潰瘍.隨著疾病的發(fā)展,軟骨脫落使軟骨下骨板裸露,還可以在軟骨骨板下出現(xiàn)大小不等的囊性變,這些囊性變還可以穿破骨板破向關(guān)節(jié)腔內(nèi),使關(guān)節(jié)軟骨面更殘缺不全,此時(shí)病變已從軟骨擴(kuò)展至骨組織,提示疾病進(jìn)一步惡化.一旦得了骨關(guān)節(jié)炎,首先,對(duì)該病應(yīng)該有充分的認(rèn)識(shí).若沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛,麻木等癥狀,則不需要特殊的治療,但平時(shí)要注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加體育鍛煉,改善神經(jīng),肌肉,骨關(guān)節(jié)的新陳代謝,延緩其衰老進(jìn)展的速度,并防止僵硬不靈活.出現(xiàn)臨床癥狀的病人則要避免或減輕病變局部的疲勞及進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎僅是年老退化,或過(guò)度使用關(guān)節(jié)的結(jié)果,因而是不可改變的,無(wú)能為力的,或只有休息不能活動(dòng)才能保護(hù)關(guān)節(jié).理療可選用熱療,水療,蠟療,超聲波,醋離子導(dǎo)入等,對(duì)緩解疼痛和伴發(fā)的肌肉痙攣,維持及恢復(fù)關(guān)節(jié)功能有一定幫助.若在每次關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行15-20分鐘的熱療,則有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛和減輕僵硬.值得注意的是,在熱療前應(yīng)讓病人洗凈皮膚,并避免躺在熱源上,以免灼傷;對(duì)已做過(guò)關(guān)節(jié)置換術(shù)和配有金屬元件的關(guān)節(jié)禁用導(dǎo)電透熱和超聲療法,以免引起深部灼傷.對(duì)頸椎病,尤其是神經(jīng)根疼痛者可使用頸牽引.當(dāng)然,針灸,按摩等也有一定作用.祝您早日康復(fù)!
2016-01-15 02:06
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨關(guān)節(jié)炎;全稱(chēng)風(fēng)濕骨病,就是身體的足個(gè)部位出現(xiàn)一種無(wú)菌性的炎癥,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為風(fēng)濕骨病,您好;骨關(guān)節(jié)疾病分為;5個(gè)階段;1出現(xiàn)輕微疼痛,肌肉腫脹,2,勁肩腰腿等關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅熱,脹痛,3,彎腰,行走困難4,患病關(guān)節(jié)肥大變形5,骨髓病毒難以拔出,導(dǎo)致癱瘓,建議;去醫(yī)院檢查一下發(fā)展到什么程度,采取吃中藥治療.
2016-01-15 01:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在臨床上分為四期:1.關(guān)節(jié)炎的發(fā)生前期,關(guān)節(jié)在活動(dòng)后稍有不適,活動(dòng)增加后伴有關(guān)節(jié)的疼痛及腫脹,在X線(xiàn)及CT檢查上看不到明顯軟骨損害跡象.2.關(guān)節(jié)炎改變的早期,活動(dòng)多后有明顯的疼痛,休息后減輕,X線(xiàn)觀(guān)察,改變較少,只有CT可見(jiàn)軟骨輕度損害,同位素檢查,被損關(guān)節(jié)可見(jiàn)凝聚現(xiàn)象.3.骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展期,骨軟骨進(jìn)一步損害,造成關(guān)節(jié)畸形,功能部分喪失,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)周?chē)堑哪倚宰?有時(shí)有游離體出現(xiàn).4.骨關(guān)節(jié)炎的晚期,骨的增生,軟骨的剝脫以及導(dǎo)致功能完全喪失,關(guān)節(jié)畸形明顯,X線(xiàn)示關(guān)節(jié)間隙變窄,增生嚴(yán)重,關(guān)節(jié)變得粗大,甚至造成骨的塌陷早期治療:減少活動(dòng),服用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,配合物理治療和體療.中期治療:1,膝關(guān)節(jié)腔穿刺注射.2,膝關(guān)節(jié)鏡.晚期治療:1,截骨術(shù).2,人工膝關(guān)節(jié)表面置換.祝您早日康復(fù)!
2016-01-15 00:02
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什么是骨關(guān)節(jié)炎? 骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)又稱(chēng)退行性關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病,是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。本病的患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。 查看全文»
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