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2009 年 11 月 20 號在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，可能涉及新的醫(yī)學(xué)研究成果發(fā)布、重大疾病的防治進(jìn)展、醫(yī)療政策的調(diào)整、新的醫(yī)療器械獲批、醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議召開等。 1. 新的醫(yī)學(xué)研究成果發(fā)布：例如某些疾病的發(fā)病機(jī)制研究有了新突破，為后續(xù)治療提供了理論基礎(chǔ)。 2. 重大疾病的防治進(jìn)展：像某些傳染病的防控措施得到優(yōu)化，降低了疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。 3. 醫(yī)療政策的調(diào)整：可能包括醫(yī)保政策的改進(jìn)，使更多患者能受益于醫(yī)療保障。 4. 新的醫(yī)療器械獲批：為疾病的診斷和治療提供了更先進(jìn)的手段。 5. 醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議召開：促進(jìn)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流和知識共享。 總之，2009 年 11 月 20 號這一天，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各個(gè)方面都有可能發(fā)生重要的變化和進(jìn)展，這些變化和進(jìn)展都在不斷推動著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為人們的健康帶來更多的保障。

你好!膽囊息肉：是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.常常造成患者延誤.目前西醫(yī)針對膽囊息肉的處理方式主要是手術(shù)治療.但手術(shù)治療一則會出現(xiàn)如血管損傷,臟器損傷等并發(fā)癥,無論是哪一種并發(fā)癥,都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果.再則是治標(biāo)而非治本,因?yàn)槭中g(shù)針對的只是病灶,而沒有針對致病因素,所以不能從根本上解決問題.膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.　　手術(shù)時(shí)機(jī)選擇：膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性.根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征：　?。?）單發(fā)病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲.　?。?）多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲.　　（3）單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪；病變增大或形態(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療.　?。?）多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.　　（5）CEA（腫瘤標(biāo)記物）,測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者.　?。?）膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者.　?。?）對直徑小于5mm無癥狀病人應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查.一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療.祝你健康!

37歲女性,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉伴疼痛一月,口服消炎利膽片,膽樂膠囊,效果不佳.膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是最好的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.一般最好是手術(shù)治療比較好,以免惡變,尤其是以下幾種情況最好是手術(shù)：即①單發(fā),無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣病變,吃藥不會讓息肉消失的,早日康復(fù)!

膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.一般最好是手術(shù)治療比較好,以免惡變,手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證：即①單發(fā),無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣病變.當(dāng)然還要注意低脂飲食和口服熊去氧膽酸減輕癥狀.

膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤.膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有親切非結(jié)石性病變總稱.大多數(shù)膽囊息肉的癥狀其他與慢性兒子膽囊炎相似主要同意表現(xiàn)為右上腹輕度周四不適伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛但也有相當(dāng)數(shù)量的患者不動并無癥狀置疑只是德技在做多說健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)一般親人認(rèn)為膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素.該病應(yīng)以手術(shù)治療為主,非手術(shù)治療為輔.治療膽囊息肉的幾種偏方：　　?。?雙花連膽湯　　一,方劑：　　自擬雙花連膽湯處方：金銀花,野菊花各20g,柴胡,白芍,厚樸,青皮,制香附,元胡,茯苓,茵陳各15g,黃連,龍膽草,甘草各10g.每天1劑,分3次服（早八點(diǎn)左右,下午兩點(diǎn)左右,晚十點(diǎn)左右,沒時(shí)間的話,就一天分2次服吧）,療程為30天.服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等.　　二,適應(yīng)癥狀：　　膽囊息肉,它是長在膽囊壁上的腫物,絕大多數(shù)是良性,僅極少數(shù)為惡性,又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛,但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無癥狀,只是在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn).　　三,治療原理：　　中醫(yī)認(rèn)為,膽囊息肉的形成原因有二：一是由于肝郁氣滯,疏泄失常,氣血運(yùn)行不暢,久郁成瘀而致；二是因腸胃積滯,運(yùn)化失常,水濕內(nèi)停,蘊(yùn)而化熱,上蒸肝膽,使肝失疏泄,久郁成瘀而致.肝膽經(jīng)絡(luò)循行兩脅,肝失疏泄,氣滯不行故兩脅脹痛；木郁克土使脾胃氣滯故脘腹脹滿或疼痛；濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝膽氣逆故見口苦咽干,燒心.舌苔黃膩乃肝脾濕熱上蒸所致.本病的治療原則應(yīng)以疏肝利膽,清熱瀉火,健脾祛濕為主.雙花連膽湯方中金銀花,野菊花,黃連,龍膽草清熱瀉火；柴胡,制香附,青皮疏肝利膽；厚樸,前胡,白芍,甘草理氣行滯,解痙止痛；茯苓,茵陳清熱利濕.諸藥合用,共奏清熱瀉火,疏肝利膽,健脾祛濕之功效.目前的手術(shù)方法有傳統(tǒng)手術(shù),腹腔鏡手術(shù)和保膽手術(shù).傳統(tǒng)手術(shù)的方法醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢；目前使用得比較少.腹腔鏡的方法是在病人的腹壁上做四個(gè)小切口,然后放入穿刺器械,通過從肚臍放入的腹腔鏡可以觀察得一目了然,可以進(jìn)行很好的切除工作.如果在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作下,則創(chuàng)傷小,恢復(fù)快.膽囊有消化和儲藏膽汁的作用,一部分患者覺得切了可惜,可以采用保膽囊取息肉的方法,保膽手術(shù)在皮膚上打個(gè)小口,用纖維膽道鏡進(jìn)入膽囊,找到病理的部位,這種方法的優(yōu)勢在于保住了整個(gè)膽囊,而且可以做病理檢查,看看息肉到底是惡性的還是良性的,如果是惡性的就同時(shí)處理,但這種方法開展的時(shí)間比較短,還有待臨床的進(jìn)一步觀察.