21 歲男性腎動脈狹窄,血壓高視力降,要安支架嗎?
請問腎動脈狹窄需要安支架嗎?患者男,21歲,腎動脈狹窄,視力下降。血壓高,高壓達到180,低壓110。建議做手術,在動脈里安支架,希望不安支架,有沒有更好的治療方法?腎動脈狹窄需要安支架嗎?
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回答2
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丁麗華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
腎內科
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腎動脈狹窄是一種常見的血管疾病,可由多種原因引起,如動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等。對于 21 歲男性患者,是否需要安裝支架,取決于多種因素,包括狹窄程度、癥狀嚴重程度、病因、腎功能狀況以及治療風險和收益等。 1.狹窄程度:如果狹窄嚴重,超過 70%,且藥物治療效果不佳,安裝支架可能是必要的。 2.癥狀嚴重程度:像血壓持續(xù)居高不下,視力下降明顯,可能需要積極干預,支架是一種選擇。 3.病因:若是動脈粥樣硬化導致,可能需要綜合評估全身血管情況。纖維肌性發(fā)育不良引起的,手術或介入治療方式可能不同。 4.腎功能狀況:若腎功能已受損,為保護腎臟功能,可能傾向于安裝支架。 5.治療風險和收益:要考慮手術風險、術后并發(fā)癥以及長期效果。 總之,對于這位患者,需要綜合多方面因素來決定治療方案。醫(yī)生會根據詳細的檢查結果和患者的具體情況,權衡利弊,給出最適合的治療建議。
2025-03-16 12:50
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!腎動脈狹窄需要安支架這個問題,年輕患者最好不要安放支架,首先需明確腎動脈狹窄的病因,如果是肌纖維發(fā)育不良,可以用球囊擴張的方法。如果是大動脈炎,則要看是否處于活動期。以上是你提問腎動脈狹窄需要安支架問題解答,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查就診,祝你健康!
2016-01-15 05:43
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時,才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導致兩種嚴重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»