38 歲女呼吸困難等癥狀是支氣管痙攣嗎?如何防治?
性別:女年齡:38病史::38歲女在晚上出現呼吸困難,面色改變1分多鐘.象要到窒息邊緣.很危險.常常喉嚨有痰。去年到現在有5次左右發(fā)生.去醫(yī)院做CT,吼鏡,心臟沒有啥,心動快了一點。肺沒有氣質病變。(喉鏡醫(yī)生檢查診斷咽炎和包塊)中醫(yī)生診斷是慢性咽炎,西醫(yī)診斷是支氣管痙孿。請問這是支氣管痙孿嗎?怎樣治療和預防?晚上睡覺很怕。一人窒息都不知道.和支氣管擴張又啥區(qū)別?
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回答4
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葉進 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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38 歲女性頻繁出現夜間呼吸困難、面色改變、喉嚨有痰等癥狀,雖經多種檢查,仍未明確病因??赡苁侵夤墀d攣,也可能是其他疾病,如氣道高反應性、胃食管反流病、心功能不全、精神心理因素等。 1. 氣道高反應性:氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應??赏ㄟ^避免接觸過敏原、增強體質來預防。治療藥物有沙丁胺醇、特布他林等。 2. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?,引發(fā)類似癥狀。需注意飲食,避免睡前進食。治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑等。 3. 心功能不全:心臟泵血功能下降。要注意休息,避免勞累。治療藥物有地高辛、呋塞米等。 4. 精神心理因素:緊張、焦慮等可導致。需調整心態(tài),必要時心理治療。 5. 支氣管痙攣:氣道平滑肌收縮,使氣道狹窄。避免接觸誘因,如冷空氣、過敏原等。治療常用氨茶堿、異丙托溴銨等。 患者應積極配合醫(yī)生完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療和預防措施。同時要保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2025-03-16 18:30
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張。它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥。主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素?;颊叨嘤型曷檎畎偃湛然蛑夤芊窝椎炔∈?。支氣管擴張可分為先天性與繼發(fā)性兩種。先天性較少見,是由于先天性支氣管發(fā)育不良,存在先天性缺陷或遺傳性疾病,使肺的外周不能進一步發(fā)育,導致已發(fā)育支氣管擴張。繼發(fā)性支氣管擴張的主要發(fā)病因素是支氣管和肺的反復感染、支氣管阻塞以及支氣管受到牽連,三種因素相互影響。兒童時期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或嚴重的肺部感染如肺炎克雷白桿菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝桿菌以及支原體感染,使支氣管各層組織尤其是平滑肌纖維和彈性纖維遭到破壞,黏液纖毛清除功能降低,削弱了管壁的支撐作用,吸氣、咳嗽時管腔內壓力增加,管腔擴張,而呼氣時不能回縮,分泌物長期積存于管腔內,發(fā)展為支氣管擴張;支氣管腫瘤,支氣管內膜結核引起的肉芽腫、瘢痕性狹窄,異物吸入(吸入性肺炎、吸入有害氣體或硅石、滑石粉等顆粒)、黏液嵌塞或管外原因(如腫大的淋巴結、腫瘤壓迫)均可使支氣管腔發(fā)生不同程度的狹窄或阻塞,使遠端引流不暢發(fā)生感染而引起支氣管擴張;隨病情進展,支氣管周圍纖維增生、廣泛胸膜增厚以及肺不張、胸腔內負壓對病肺的牽引,產生對支氣管牽拉,同時由于局部防御機制和清除功能降低,反復感染使支氣管壁肌層萎縮,軟骨破壞、張力下降,在管壁外牽拉力作用下形成持久的擴張。典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。
2016-01-15 15:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支氣管擴張病屬于肺部慢性疾病,主要表現就是反復咳嗽、咯痰及咯血。這個疾病目前還沒有藥物可以徹底根除,平時主要是注意保暖,避免受涼誘發(fā),另外就是適當鍛煉增強體質,如發(fā)作了及時給予抗生素治療,祝你健康!
2016-01-15 07:54
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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診斷支氣管擴張,進行支氣管造影可以確診。
2016-01-15 02:17
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