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38 歲女性頻繁出現(xiàn)夜間呼吸困難、面色改變、喉嚨有痰等癥狀，雖經(jīng)多種檢查，仍未明確病因?？赡苁侵夤墀d攣，也可能是其他疾病，如氣道高反應(yīng)性、胃食管反流病、心功能不全、精神心理因素等。 1. 氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)。可通過避免接觸過敏原、增強(qiáng)體質(zhì)來(lái)預(yù)防。治療藥物有沙丁胺醇、特布他林等。 2. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引發(fā)類似癥狀。需注意飲食，避免睡前進(jìn)食。治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑等。 3. 心功能不全：心臟泵血功能下降。要注意休息，避免勞累。治療藥物有地高辛、呋塞米等。 4. 精神心理因素：緊張、焦慮等可導(dǎo)致。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)心理治療。 5. 支氣管痙攣：氣道平滑肌收縮，使氣道狹窄。避免接觸誘因，如冷空氣、過敏原等。治療常用氨茶堿、異丙托溴銨等。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療和預(yù)防措施。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴(kuò)張。它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥。主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素?；颊叨嘤型曷檎畎偃湛然蛑夤芊窝椎炔∈?。支氣管擴(kuò)張可分為先天性與繼發(fā)性兩種。先天性較少見，是由于先天性支氣管發(fā)育不良，存在先天性缺陷或遺傳性疾病，使肺的外周不能進(jìn)一步發(fā)育，導(dǎo)致已發(fā)育支氣管擴(kuò)張。繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是支氣管和肺的反復(fù)感染、支氣管阻塞以及支氣管受到牽連，三種因素相互影響。兒童時(shí)期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或嚴(yán)重的肺部感染如肺炎克雷白桿菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝桿菌以及支原體感染，使支氣管各層組織尤其是平滑肌纖維和彈性纖維遭到破壞，黏液纖毛清除功能降低，削弱了管壁的支撐作用，吸氣、咳嗽時(shí)管腔內(nèi)壓力增加，管腔擴(kuò)張，而呼氣時(shí)不能回縮，分泌物長(zhǎng)期積存于管腔內(nèi)，發(fā)展為支氣管擴(kuò)張;支氣管腫瘤，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起的肉芽腫、瘢痕性狹窄，異物吸入(吸入性肺炎、吸入有害氣體或硅石、滑石粉等顆粒)、黏液嵌塞或管外原因(如腫大的淋巴結(jié)、腫瘤壓迫)均可使支氣管腔發(fā)生不同程度的狹窄或阻塞，使遠(yuǎn)端引流不暢發(fā)生感染而引起支氣管擴(kuò)張;隨病情進(jìn)展，支氣管周圍纖維增生、廣泛胸膜增厚以及肺不張、胸腔內(nèi)負(fù)壓對(duì)病肺的牽引，產(chǎn)生對(duì)支氣管牽拉，同時(shí)由于局部防御機(jī)制和清除功能降低，反復(fù)感染使支氣管壁肌層萎縮，軟骨破壞、張力下降，在管壁外牽拉力作用下形成持久的擴(kuò)張。典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。

支氣管擴(kuò)張病屬于肺部慢性疾病，主要表現(xiàn)就是反復(fù)咳嗽、咯痰及咯血。這個(gè)疾病目前還沒有藥物可以徹底根除，平時(shí)主要是注意保暖，避免受涼誘發(fā)，另外就是適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，如發(fā)作了及時(shí)給予抗生素治療，祝你健康！

診斷支氣管擴(kuò)張，進(jìn)行支氣管造影可以確診。