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24 歲女性出現(xiàn)多種癥狀及異常檢查結(jié)果,是何病

劉某某,女,24歲,在深圳某鞋廠打工?;颊哂诎朐虑盁o(wú)明顯誘因下出現(xiàn)四肢針尖樣出血點(diǎn),頭暈,心慌,間有低熱,關(guān)節(jié)酸痛,偶有鼻血,10多天前陰道出血,量多,患者過(guò)去月經(jīng)周期正常,經(jīng)量不多。經(jīng)輸血等治療,效果不好,入院檢查。體檢:體溫38°,脈搏110次/分,血壓14.9/10KPa。輕度貧血貌,四肢散在性針尖樣出血點(diǎn),右臀部有大塊紫斑,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,鞏膜無(wú)黃染,口腔及雙側(cè)頰部粘膜可見(jiàn)小血泡,胸骨輕度壓痛,心肺(-),腹軟,無(wú)壓痛,肝脾未觸及。婦科情況未檢,四肢關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,活動(dòng)無(wú)障礙,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,白細(xì)胞2.8*109/L。中性桿狀5%,中性分葉40%,淋巴52%,幼稚粒細(xì)胞3%,血小板PLT10*109/L。骨髓象:增生明顯活躍,原粒6%,早幼粒62%,后者細(xì)胞較大,胞漿豐富,可見(jiàn)大小不均的淡紫色顆粒,核圓形,核仁1~2個(gè),紅系統(tǒng)受抑,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞,血小板少見(jiàn)。凝血時(shí)間(試管法)16分,凝血酶原時(shí)間PT25秒(對(duì)照14秒),凝血酶時(shí)間TT14秒(對(duì)照11秒),纖維蛋白原定量Fg1.2g/L,3P試驗(yàn)陽(yáng)性,D-2聚體(+)。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張宇明 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    該 24 歲女性出現(xiàn)四肢針尖樣出血點(diǎn)、頭暈、心慌、低熱、關(guān)節(jié)酸痛、鼻出血、陰道出血等癥狀,同時(shí)伴有實(shí)驗(yàn)室檢查多項(xiàng)異常,可能是急性早幼粒細(xì)胞白血病,其原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸及免疫功能異常等。 1.遺傳因素:某些遺傳基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)或化學(xué)毒物,如苯等。 3.病毒感染:如人類 T 淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型感染。 4.化學(xué)物質(zhì)接觸:頻繁接觸含苯的有機(jī)溶劑。 5.免疫功能異常:自身免疫系統(tǒng)失衡,影響細(xì)胞正常發(fā)育。 6.其他因素:不良生活習(xí)慣、長(zhǎng)期精神壓力大等也可能有一定影響。 總之,對(duì)于該患者,需綜合多種因素進(jìn)行診斷和治療。急性早幼粒細(xì)胞白血病通過(guò)及時(shí)有效的治療,部分患者可獲得較好的預(yù)后。但治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)病情變化,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療。

    2025-03-14 00:34
  • 回答4

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,牙齦經(jīng)常出血,原因很多,可以是牙齒局部的問(wèn)題比如牙齦眼,牙結(jié)石,還有可能是身體的其他疾病引起來(lái)的。建議先查查血常規(guī),看看血小板的情況,如果沒(méi)有問(wèn)題那么是口腔局部的問(wèn)題,有炎癥的話需要吃點(diǎn)消炎藥,如果是牙結(jié)石引起來(lái)的需要洗牙。

    2016-01-15 13:06
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    根據(jù)你的癥狀這個(gè)好像是紅斑狼瘡或是血小板減少性紫癜建議你去醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī),和皮膚組織檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采取治療

    2016-01-15 06:48
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,考慮為牙齦炎或牙結(jié)石引起的,可以到專科檢查確定,前者可以采用甲硝唑進(jìn)行治療,同時(shí)禁煙酒及熬夜,不吃辛辣刺激性的食物,必要時(shí)采用輸液進(jìn)行治療的。后者采用潔牙處理就可以了。建議不要盲目猜測(cè),血小板否減少要到醫(yī)院檢查才能知道。

    2016-01-14 23:51
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,有倒經(jīng)的情況,但是月經(jīng)正常的話就不是。平時(shí)多休息,多漱口,如果是出血不止,要及時(shí)去醫(yī)院止血。

    2016-01-14 23:21
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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  • 劉美華

    主任醫(yī)師 教授

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