40 歲男性患強(qiáng)直性脊柱炎多年，用藥是否恰當(dāng)
性別男年齡40得強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)有好幾年了早晨起床后背和腰疼痛難忍曾經(jīng)看過大夫說沒有根治的藥只能自己維持不讓病癥利害想知道他現(xiàn)在吃的藥怎么個不對吃復(fù)方地芬諾酯片和醋酸地塞米松片有2年了最近吃藥吃的利害2天或3天一瓶
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回答1
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葉偉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對于 40 歲男性患者，長期服用復(fù)方地芬諾酯片和醋酸地塞米松片需謹(jǐn)慎評估。應(yīng)考慮藥物療效、副作用、病情進(jìn)展、個體差異及綜合治療等因素。 1. 藥物療效：復(fù)方地芬諾酯片主要用于止瀉，對強(qiáng)直性脊柱炎并無直接治療作用。醋酸地塞米松片雖能抗炎，但長期大量使用可能帶來諸多副作用，如骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險增加等。 2. 副作用：長期使用醋酸地塞米松片可能導(dǎo)致滿月臉、水牛背、向心性肥胖等。還可能影響胃腸道，引起胃潰瘍、出血等。 3. 病情進(jìn)展：需評估病情是否得到有效控制，有無脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)融合等進(jìn)展。 4. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，可能存在耐藥或過敏等情況。 5. 綜合治療：僅依靠這兩種藥物是不夠的，還應(yīng)結(jié)合物理治療、康復(fù)鍛煉、生物制劑治療等綜合手段。 總之，對于該患者，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，重新評估病情，制定更合理的治療方案。治療過程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查。
2025-03-17 01:32
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
