27 歲女甲狀腺檢查異常是甲狀腺炎嗎?
患者女,27歲,09年做過人流一次,之后經(jīng)常感冒持續(xù)低熱(37℃~37.5℃)最近到醫(yī)院檢查結(jié)果甲狀腺過氧化物酶抗體比正常值(0-60)高五倍為267.3彩超結(jié)果:右葉測值:橫徑約22mm前后徑約16mm長徑約60mm左側(cè)測值:橫徑約22mm前后徑約17mm長徑約61mm峽部:5.1mm甲狀腺兩側(cè)葉大小尚可,峽部增厚,形態(tài)飽滿,被磨光滑,腺體回聲彌漫性回聲減低,分布不均,其內(nèi)可探及多條中強(qiáng)回聲光帶相間,內(nèi)未見明顯結(jié)節(jié)樣回聲。血液檢驗(yàn):單核細(xì)胞:1.13中性細(xì)胞比率:48.3單核細(xì)胞比率:11.9血沉:27其他值均在正常值范圍內(nèi),請問是不是甲狀腺炎,應(yīng)該怎樣治療,能根治嗎,平時(shí)應(yīng)該注意些什么
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回答5
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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患者 27 歲女性,曾有人流史,現(xiàn)經(jīng)常感冒低熱,甲狀腺檢查多項(xiàng)指標(biāo)異常,可能是甲狀腺炎。需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等明確診斷,治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理等。 1. 疾病介紹:甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,可由自身免疫、感染、放射損傷等多種原因引起。本例中甲狀腺過氧化物酶抗體顯著升高,腺體回聲改變,可能提示自身免疫性甲狀腺炎。 2. 診斷依據(jù):除了抗體指標(biāo)和超聲結(jié)果,還需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),如甲狀腺腫大、疼痛,以及甲狀腺功能檢查(如 T3、T4、TSH 等)來明確診斷。 3. 治療方法:若甲狀腺功能正常,一般無需特殊治療,定期復(fù)查即可。若出現(xiàn)甲狀腺功能減退,可使用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素。若有疼痛等癥狀,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。若病情較重,可能會用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4. 生活注意:保持良好的心態(tài),避免精神緊張和壓力過大。保證充足的睡眠,避免過度勞累。飲食均衡,適當(dāng)攝入含碘食物。 5. 復(fù)查建議:定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺抗體和超聲,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,患者目前的情況需要進(jìn)一步明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,同時(shí)注意生活調(diào)理和定期復(fù)查。
2025-03-17 06:45
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是有甲狀腺炎的現(xiàn)像,所以需要檢查后進(jìn)行治療。嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。
2016-01-15 17:46
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,看了你的敘述,我們初步認(rèn)為可能是淋巴結(jié)炎,一般需要積極的抗菌消炎治療,可選擇阿莫西林克拉維酸鉀來治療的。你好,這種情況建議先檢查一下,明確病變的性質(zhì)再決定治療方案
2016-01-15 12:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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考慮是甲狀腺炎造成的,一般嚴(yán)重以后是輕度甲減
2016-01-15 08:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb偏高,主要需要考慮,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎),另外亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎都是升高比較明顯的。就你的情況看,應(yīng)該考慮甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)問題。其治療原則是無限期的甲狀腺激素替代療法。干制甲狀腺片從30mg開始,間隔7~10天增加20mg,總量為120~180mg/d,3~6個(gè)月后腺體縮小,癥狀減輕,以后給維持量60~90mg/d。應(yīng)用類固醇藥物可使甲狀腺縮小,硬度減輕,甲狀腺抗體效價(jià)下降,一般用強(qiáng)的松30~40mg/d,1個(gè)月后減量到5~10mg/d,常與甲狀腺制劑合用,隨訪觀察,并調(diào)整用量。一般不采用手術(shù)治療,因可使之發(fā)生甲狀腺功能減退的可能。少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。補(bǔ)充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。希望對你有所幫助。
2016-01-15 00:18
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