自發(fā)性氣胸的成因有哪些?
自發(fā)性氣胸原因?請(qǐng)問(wèn)一下自發(fā)性氣胸原因.前天早上突然劇烈咳嗽,到醫(yī)院拍X片檢查顯示左肺只有90%,醫(yī)生馬上施行了引流手術(shù),現(xiàn)在一切正在恢復(fù)之中??戳俗园l(fā)性氣胸的成因,我不太明白是怎么原因?
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回答3
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張陽(yáng)春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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自發(fā)性氣胸的成因較為復(fù)雜,主要包括肺大皰破裂、肺部疾病、胸部外傷、遺傳因素、吸煙等。 1.肺大皰破裂:肺組織內(nèi)形成的肺大皰,在劇烈咳嗽、用力屏氣等情況下容易破裂,導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔,引發(fā)自發(fā)性氣胸。 2.肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺結(jié)核、肺炎等,會(huì)使肺部結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,增加氣胸發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 3.胸部外傷:雖然是自發(fā)性氣胸,但輕微的胸部損傷,如胸部撞擊,也可能誘發(fā)。 4.遺傳因素:某些遺傳疾病可能導(dǎo)致肺部組織結(jié)構(gòu)異常,易發(fā)生自發(fā)性氣胸。 5.吸煙:吸煙會(huì)損害肺部組織,削弱肺功能,增加自發(fā)性氣胸的發(fā)病幾率。 總之,自發(fā)性氣胸的成因多樣,日常生活中要注意保護(hù)肺部健康,避免劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)氣胸的行為。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-18 05:27
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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自發(fā)性氣胸常見的病因如下:1.胸膜下肺大皰破裂青少年自發(fā)性氣胸多因肺尖部胸膜下的肺大皰破裂所致。胸膜下肺大皰大多分為兩類,胸膜下微小肺大皰(bleb),直徑1cm,常為多發(fā),可發(fā)生于肺尖部、葉間裂邊緣及肺下葉邊緣。這類微小肺大皰往往是支氣管和肺部炎癥愈合、纖維組織瘢痕形成過(guò)程中牽拉及通氣不暢所致。胸膜下微小肺大皰所致的自發(fā)性氣胸在X線胸片上或手術(shù)時(shí)不易發(fā)現(xiàn)病灶,故亦稱為“特發(fā)性氣胸”。胸膜下肺大皰常為單發(fā),多發(fā)生于肺尖部,由于臟層胸膜先天性發(fā)育不全,逐漸出現(xiàn)肺大皰,這類自發(fā)性氣胸常見于瘦高體形的青少年,在手術(shù)過(guò)程中,除發(fā)現(xiàn)肺大皰外,常不能找到與之相關(guān)的肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的基礎(chǔ)病變。這兩類肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸可在劇烈活動(dòng)、咳嗽、噴嚏后誘發(fā),亦可在安靜狀態(tài)下發(fā)生。2.大泡性肺氣腫破裂由于慢性阻塞性肺部疾患使肺泡單位過(guò)度充氣,久之出現(xiàn)肺泡壁破壞,即小葉中心型肺氣腫和全小葉型肺氣腫,肺泡進(jìn)一步融合壓迫肺泡間隔和肺間質(zhì)形成大泡性肺氣腫,其特點(diǎn)是在X線胸片和胸部CT片上可見到大泡內(nèi)有被壓的極薄的血管和肺泡間隔,以此與巨大肺大皰鑒別。當(dāng)肺實(shí)質(zhì)內(nèi)殘氣量進(jìn)一步增加,壓力過(guò)高引起臟層胸膜破裂就出現(xiàn)氣胸。40歲以上的男性多見,常伴有慢性咳嗽、長(zhǎng)期吸煙史、支氣管哮喘史等。3.肺結(jié)核20世紀(jì)50年代,肺結(jié)核是引起自發(fā)性氣胸很重要的因素之一,其發(fā)病機(jī)制主要是:①陳舊的結(jié)核性瘢痕收縮,造成小支氣管扭曲、阻塞,形成局限性肺大皰破裂;②肺的活動(dòng)性結(jié)核空洞直接破裂;③由結(jié)核性損毀肺間接引起對(duì)側(cè)肺組織代償性肺氣腫,當(dāng)出現(xiàn)感染、支氣管阻塞時(shí),引起其遠(yuǎn)端肺泡過(guò)度膨脹而破裂。20世紀(jì)80年代,隨著有效的抗結(jié)核藥物的應(yīng)用,肺結(jié)核的發(fā)病率明顯降低,由肺結(jié)核引起的自發(fā)性氣胸的發(fā)生率亦有明顯下降。1988年Beg報(bào)道的95例小兒自發(fā)性氣胸的原因中,肺結(jié)核占21%,僅次于化膿性感染。近些年來(lái),結(jié)核病的發(fā)病率又有上升的趨勢(shì),應(yīng)當(dāng)注意隨之而來(lái)的氣胸并發(fā)癥。
2016-01-15 17:37
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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發(fā)性氣胸的病因構(gòu)成隨著社會(huì)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)生著變化。1932年Kjaergarrd報(bào)告的自發(fā)性氣胸的病因多為胸膜下肺大皰。20世紀(jì)50年代,結(jié)核病成為自發(fā)性氣胸的常見病因,以后,隨著對(duì)結(jié)核病的有效的藥物治療和流行病學(xué)控制,由結(jié)核病引起的自發(fā)性氣胸的發(fā)病率有所下降。80年代以后,隨著社會(huì)人口老年化的進(jìn)程,老年性慢性阻塞性肺氣腫引起的自發(fā)性氣胸的比率有增多的趨勢(shì)。同時(shí)隨著一些特殊社會(huì)現(xiàn)象的出現(xiàn),由獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)病人患卡氏肺囊蟲感染引起的自發(fā)性氣胸亦有所增加。
2016-01-15 17:33
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下,自行發(fā)生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積??諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外,空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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