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膽囊萎縮伴炎癥，CA19-9 升高，擔(dān)心膽囊癌。這需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、炎癥程度、蛔蟲情況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若有持續(xù)且劇烈的右上腹疼痛、黃疸、消瘦等，膽囊癌可能性增加。 2. 炎癥程度：嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作的炎癥可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 3. 蛔蟲影響：膽囊蛔蟲長期存在，刺激膽囊，也可能促使癌變。 4. 檢查對(duì)比：多次檢查 CA19-9 持續(xù)升高，或其他腫瘤標(biāo)志物異常，需警惕。 5. 影像學(xué)變化：后續(xù)復(fù)查 CT 等，若發(fā)現(xiàn)膽囊形態(tài)、結(jié)構(gòu)明顯改變，應(yīng)重視。 總體來說，僅依靠目前的檢查結(jié)果不能明確是否為膽囊癌。需要密切觀察癥狀變化，定期復(fù)查相關(guān)檢查，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢以明確診斷。

膽囊癌是一種常見的惡性腫瘤，主要組織學(xué)類型為腺癌。膽囊癌晚期會(huì)有黃疸、腹水、惡液質(zhì)、膽囊腫大的表現(xiàn)。膽囊癌可借助以下方法來進(jìn)行確診：1.膽囊癌患者多伴有膽囊結(jié)石，其比例甚至達(dá)到60-90%。膽囊癌患者發(fā)病年齡多集中在50歲以上人群，當(dāng)患膽囊結(jié)石的老年患者出現(xiàn)慢性膽囊炎的表現(xiàn)時(shí)，要提高警惕。2.B超和CT都是癌癥確診的主要的技術(shù)手段。當(dāng)我們通過B超或CT發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，腔內(nèi)出現(xiàn)了蕈狀突出物的，且該突出物不隨體位改變或囊腔縮小或消失，要警惕癌變的可能。3.膽囊癌變時(shí)，口服膽囊造影常不顯影。4.選擇性肝動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)膽囊血管異常，有血管池。5.腹腔鏡或手術(shù)活檢發(fā)現(xiàn)為癌時(shí)，則可以百分百確診為膽囊癌，必須立即進(jìn)行相應(yīng)的治療，為最佳治療時(shí)機(jī)爭取條件，選用一些中藥提取物如含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)，能夠補(bǔ)益元?dú)?，增加白?xì)胞，增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力，抑制癌細(xì)胞的生長增殖，誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化，這樣可以提高患者的生活質(zhì)量，延長患者生存期。G6

您好，根據(jù)您所提供的資料分析，膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作，診斷慢性膽囊炎是成立的。CT顯示膽囊萎縮，膽囊萎縮已經(jīng)完全失去收縮和濃縮膽汁的功能，如果膽囊炎癥還反復(fù)發(fā)作的話，是要切除膽囊的。CA19-9正常參考范圍上限為37U/mL，胰腺癌和消化道癌時(shí)，患者血清CA19-9水平可明顯升高。一般會(huì)高出幾百倍。您現(xiàn)在的情況CA19-9為162.8，定期復(fù)查即可。

還是好好聽聽醫(yī)生的意見，由醫(yī)生根據(jù)你的具體情況做治療。膽道蛔蟲癥以非手術(shù)治療為主，只在非手術(shù)治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)治療。你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥，驅(qū)蟲藥、抗感染藥。

你好，根據(jù)你的描述，身體情況良好，沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)病，可以進(jìn)行膽囊切除，摘除了膽囊不僅解決了疼痛的問題，而且還可以進(jìn)行病理檢查，以確定疾病的性質(zhì)，排除了膽囊癌，也就解除了你的顧慮。并且摘除膽囊對(duì)身體沒有任何影響。建議進(jìn)行腹腔鏡膽囊摘除術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，一般情況手術(shù)30分鐘結(jié)束，術(shù)后三天可以出院。請(qǐng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢，祝你早日康復(fù)。