右側(cè)輸尿管上端結(jié)石伴右腎輕度積水如何碎石？
右側(cè)輸尿管上端結(jié)石(16*8.3mm)伴右腎輕度積水哪種碎石治療最好？
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回答2
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賈文焯 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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對(duì)于右側(cè)輸尿管上端結(jié)石（16*8.3mm）伴右腎輕度積水，可選擇的碎石方法包括體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。需綜合考慮結(jié)石位置、大小、患者身體狀況等因素來(lái)確定最佳方案。 1. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦于結(jié)石，將其擊碎。適用于直徑小于 2cm 的結(jié)石，創(chuàng)傷較小，但可能需要多次治療。 2. 輸尿管鏡碎石：通過(guò)輸尿管鏡將激光或其他能量設(shè)備送達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行碎石。對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石效果較好。 3. 經(jīng)皮腎鏡碎石：在腰部建立通道，直接進(jìn)入腎臟進(jìn)行碎石。適用于較大、復(fù)雜的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。 4. 患者身體狀況：若患者存在嚴(yán)重的心腦血管疾病、出血性疾病等，可能會(huì)影響碎石方式的選擇。 5. 結(jié)石的具體情況：如結(jié)石的硬度、形狀等也會(huì)影響碎石效果和方式的選擇。 總之，選擇哪種碎石方式需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，以達(dá)到最佳的治療效果，同時(shí)患者應(yīng)積極配合治療，注意術(shù)后護(hù)理。
2025-03-17 19:36
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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由于結(jié)石體積較大，單純藥物治療效果恐怕有限，必要時(shí)只有考慮手術(shù)或者碎石治療。一般泌尿系結(jié)石的體積不超過(guò)0.6公分的話，那么服用排石顆粒，多喝水等是有可能排出的，像你的結(jié)石情況，藥物作用效果不大，癥狀嚴(yán)重的，只有考慮體外沖擊波碎石或者手術(shù)治療
2016-01-15 15:13
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