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20 歲女孩在冷熱刺激下皮膚起包且癢，可能是膽堿能性蕁麻疹、過敏反應(yīng)、皮膚干燥、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等原因所致。 1. 膽堿能性蕁麻疹：這是一種特殊類型的蕁麻疹，運動、受熱、精神緊張等因素可促使膽堿能神經(jīng)發(fā)生沖動而釋放乙酰膽堿，作用于肥大細(xì)胞導(dǎo)致發(fā)病。 2. 過敏反應(yīng)：可能對環(huán)境中的某些物質(zhì)，如花粉、塵螨等過敏，接觸后引發(fā)皮膚癥狀。 3. 皮膚干燥：皮膚水分不足，屏障功能減弱，對外界刺激敏感，容易出現(xiàn)瘙癢和起包。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：如激素水平波動，可能影響皮膚的正常代謝和免疫功能。 5. 感染：局部皮膚感染細(xì)菌、真菌等病原體，也可能導(dǎo)致類似癥狀。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療?？蛇x用的藥物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。同時，要注意保持皮膚清潔、濕潤，避免接觸過敏原。

你好！蕁麻疹是皮膚過敏。皮膚過敏發(fā)時需要抗過敏治療，也可以中醫(yī)中藥治療。平時需要從飲食上調(diào)節(jié)，忌食辛辣剌激食品，忌油膩，忌飲酒，忌海鮮，忌腥葷及發(fā)物，保持大便通暢，保持情緒舒暢等。

建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，中藥建議選用防風(fēng)通圣丸，烏蛇止癢丸治療；西藥建議選用氯雷他定，賽庚啶治療。

蕁麻疹治療原則：1.盡可能去除或避免一切可疑原因；2.內(nèi)服抗組胺藥物，有全身癥狀者可使用皮質(zhì)類固醇激素，或?qū)ΠY治療；3.對檢查變應(yīng)原試驗陽性的變應(yīng)原進(jìn)行脫敏治療；4.有感染者可采用抗菌素治療；5.慢性病例可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法；6.外用安撫止癢劑。用藥原則：1.急性蕁麻疹：常選用１￣２種抗組胺類藥物，兒童多用苯海拉明糖漿，有全身癥狀的給予對癥治療，嚴(yán)重者可使用皮質(zhì)激素；2.慢性蕁麻疹：可選用２￣３種抗組胺類藥物聯(lián)合或交替使用，病情控制后漸減量至停，也可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法；3.特殊類型的蕁麻疹：蛋白陳勝蕁麻疹必要時可給予容積性泄藥；日光性蕁麻疹可加用氯奎；膽堿能性蕁麻疹可加用阿托品、普魯本辛；寒冷性蕁麻疹首先賽庚啶，可加用６－氨基己酸，也可用冷脫敏治療。