全身多關(guān)節(jié)疼發(fā)熱怕涼四年,現(xiàn)該如何處理?
您好,我全身大小關(guān)節(jié)都疼,包括手指,腳指,腕關(guān)節(jié),并發(fā)熱,有時(shí)發(fā)癢,非常怕涼,患病四年,其中二年好轉(zhuǎn),今年下半年嚴(yán)重,服過各種治風(fēng)濕的中成藥,未見明顯效果。剛患病時(shí)類風(fēng)濕因子陰性,風(fēng)濕因子陽性,現(xiàn)在是否需要做類風(fēng)濕因子檢驗(yàn)?結(jié)果如顯陰性,能否排除患類風(fēng)濕的可能?
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回答2
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夏璇 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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全身多關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、怕涼四年,病情反復(fù),需要綜合考慮多種因素,包括疾病進(jìn)展、既往檢查、治療情況、生活習(xí)慣、可能的并發(fā)癥等。 1. 疾病進(jìn)展:隨著時(shí)間推移,病情可能發(fā)生變化。之前類風(fēng)濕因子陰性,風(fēng)濕因子陽性,現(xiàn)在有必要復(fù)查類風(fēng)濕因子,因?yàn)榧词菇Y(jié)果陰性,也不能完全排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能,還需結(jié)合其他指標(biāo)和癥狀綜合判斷。 2. 既往檢查:回顧之前的各項(xiàng)檢查結(jié)果,如血沉、C 反應(yīng)蛋白、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等,有助于更準(zhǔn)確地診斷。 3. 治療情況:之前服用的各種治風(fēng)濕中成藥效果不佳,可能需要調(diào)整治療方案,如使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶)等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活習(xí)慣:注意保暖,避免關(guān)節(jié)受寒、受潮,適度鍛煉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 5. 可能的并發(fā)癥:長期關(guān)節(jié)疼痛可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限,需密切關(guān)注,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于這種長期且復(fù)雜的關(guān)節(jié)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-17 19:13
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這應(yīng)考慮是關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的??梢暂o助治療,比如烤電、推拿、按摩、針灸等一系列方法。若保守治療效果不大,應(yīng)該予以手術(shù)治療的
2016-01-15 10:00
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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