5 歲女孩佝僂病漏斗胸,不手術(shù)可行嗎?
我女兒5歲了患有佝僂病漏斗胸去醫(yī)院檢查醫(yī)生建議做手術(shù)糾正,我擔(dān)心孩子小不想做手術(shù),醫(yī)生說(shuō)不做手術(shù)會(huì)影響小孩以后的肺活量,請(qǐng)問(wèn)像這種情況不做手術(shù)可以嗎?是不是必需要做手術(shù)?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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杭鈞彪 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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佝僂病漏斗胸是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、骨骼發(fā)育情況、心肺功能影響、治療效果預(yù)期以及孩子的身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若漏斗胸凹陷嚴(yán)重,對(duì)心肺造成明顯壓迫,影響正常功能,手術(shù)可能更有利于改善。 2. 骨骼發(fā)育情況:5 歲孩子骨骼仍在發(fā)育中,評(píng)估骨骼的生長(zhǎng)趨勢(shì)對(duì)決定是否手術(shù)很關(guān)鍵。 3. 心肺功能影響:如已影響到肺活量,不手術(shù)可能導(dǎo)致心肺功能進(jìn)一步受損。 4. 治療效果預(yù)期:手術(shù)能有效矯正胸廓畸形,提升外觀和心肺功能。非手術(shù)治療效果不佳時(shí),手術(shù)是必要選擇。 5. 身體狀況:孩子整體健康狀況良好,能較好耐受手術(shù),也是考慮手術(shù)的因素之一。 總之,對(duì)于 5 歲佝僂病漏斗胸患兒,手術(shù)與否要綜合權(quán)衡各方面情況。建議家長(zhǎng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和收益,做出最適合孩子的決策。
2025-03-18 00:27
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)矯形目的是解除心肺受壓,改善心肺功能。改善外觀,解除患兒消極的自卑心理。防止“漏斗胸體征”繼續(xù)發(fā)展和防止脊柱側(cè)彎。嬰兒中因用力呼吸及哭鬧會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)的畸形,而且對(duì)兩歲以內(nèi)小兒由于體弱、骨質(zhì)較軟、肋軟骨易變形(佝僂病活動(dòng)期),只要無(wú)明顯心肺功能障礙應(yīng)先行保守治療,同時(shí)觀察有無(wú)自行矯正的希望。兩歲以上如癥狀、體征顯著可選擇性的行手術(shù)矯正。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)矯治比較好的年齡為3~12歲。因?yàn)榇四挲g段畸形范圍較局限,導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的胸源性應(yīng)力未發(fā)生,手術(shù)塑形較容易,效果也好。隨著技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)越來(lái)越微創(chuàng),手術(shù)適應(yīng)征也逐漸放寬,患者不僅為了改善心肺功能,防止脊柱胸廓出現(xiàn)其他畸形而進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,同時(shí)也能治療一部分因畸形外觀引起的心理問(wèn)題以及美容的需要。手術(shù)矯形目的是解除心肺受壓,改善心肺功能。改善外觀,解除患兒消極的自卑心理。防止“漏斗胸體征”繼續(xù)發(fā)展和防止脊柱側(cè)彎。嬰兒中因用力呼吸及哭鬧會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)的畸形,而且對(duì)兩歲以內(nèi)小兒由于體弱、骨質(zhì)較軟、肋軟骨易變形(佝僂病活動(dòng)期),只要無(wú)明顯心肺功能障礙應(yīng)先行保守治療,同時(shí)觀察有無(wú)自行矯正的希望。兩歲以上如癥狀、體征顯著可選擇性的行手術(shù)矯正。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)矯治比較好的年齡為3~12歲。因?yàn)榇四挲g段畸形范圍較局限,導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的胸源性應(yīng)力未發(fā)生,手術(shù)塑形較容易,效果也好。隨著技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)越來(lái)越微創(chuàng),手術(shù)適應(yīng)征也逐漸放寬,患者不僅為了改善心肺功能,防止脊柱胸廓出現(xiàn)其他畸形而進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,同時(shí)也能治療一部分因畸形外觀引起的心理問(wèn)題以及美容的需要。
2016-01-15 15:12
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)矯形目的是解除心肺受壓,改善心肺功能。改善外觀,解除患兒消極的自卑心理。防止“漏斗胸體征”繼續(xù)發(fā)展和防止脊柱側(cè)彎。嬰兒中因用力呼吸及哭鬧會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)的畸形,而且對(duì)兩歲以內(nèi)小兒由于體弱、骨質(zhì)較軟、肋軟骨易變形(佝僂病活動(dòng)期),只要無(wú)明顯心肺功能障礙應(yīng)先行保守治療,同時(shí)觀察有無(wú)自行矯正的希望。兩歲以上如癥狀、體征顯著可選擇性的行手術(shù)矯正。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為手術(shù)矯治比較好的年齡為3~12歲。因?yàn)榇四挲g段畸形范圍較局限,導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的胸源性應(yīng)力未發(fā)生,手術(shù)塑形較容易,效果也好。隨著技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)越來(lái)越微創(chuàng),手術(shù)適應(yīng)征也逐漸放寬,患者不僅為了改善心肺功能,防止脊柱胸廓出現(xiàn)其他畸形而進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,同時(shí)也能治療一部分因畸形外觀引起的心理問(wèn)題以及美容的需要。
2016-01-15 08:15
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什么是漏斗胸? 漏斗胸(funnelbreast)為最常見的先天性胸骨畸形,約占胸壁畸形的85%左右,是胸廓全體發(fā)生變形的一種畸形。為胸骨向下凹陷,與其相連的肋軟骨也隨之向背側(cè)凹陷,多從第3肋軟骨開始到第7肋軟骨,在胸骨劍突上為凹陷的最低點(diǎn),漏斗胸嚴(yán)重者胸骨最深凹陷可觸及脊柱,劍突的前端向前方翹起,肋弓部向外突出,形成船樣或漏斗樣畸形。漏斗胸的凹陷范圍大小各異,較大者向上可達(dá)上胸部,胸骨柄由前上向后下傾斜。按照外形可將漏斗胸分為左右對(duì)稱性和不對(duì)稱兩種,年齡小的患者多為對(duì)稱性凹陷。隨著年齡增長(zhǎng)胸骨向右旋轉(zhuǎn),右側(cè) 查看全文»
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