膽囊切除術(shù)后右上腹長期痛不適如何處理
03年因膽囊息肉被誘導(dǎo)而做膽囊切除術(shù)后右上腹一直痛不適。本次發(fā)病及持續(xù)時間:4年。目前一般情況:右上腹痛不適。病史:膽囊息肉而做膽囊切除術(shù)后，右上腹、肝區(qū)痛不適。以往診斷治療經(jīng)過及效果:多方檢查及治療無好轉(zhuǎn)。輔助檢查:1、中度脂肪肝。2、無膽囊。其它:心情不好！
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池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病?？?/p>
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膽囊切除術(shù)后右上腹長期痛不適，可能與術(shù)后粘連、脂肪肝、膽管問題、心理因素、胃腸道疾病等有關(guān)。 1.術(shù)后粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，引起右上腹疼痛?？赏ㄟ^腹部超聲、CT 等檢查明確，輕癥可保守治療，嚴(yán)重者可能需手術(shù)松解粘連。 2.脂肪肝：中度脂肪肝可能影響肝臟功能，導(dǎo)致右上腹不適。需調(diào)整飲食，增加運動，必要時使用降脂藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等。 3.膽管問題：如膽管炎、膽管結(jié)石等?？赏ㄟ^膽管造影檢查，治療方法包括抗炎、利膽，嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.心理因素：長期心情不好可能加重軀體癥狀?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運動、培養(yǎng)興趣愛好等方式改善。 5.胃腸道疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等?？赏ㄟ^胃鏡檢查明確，治療包括使用抑酸藥（奧美拉唑、蘭索拉唑）、胃黏膜保護劑（硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀）等。 膽囊切除術(shù)后右上腹長期痛不適的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，采取針對性的治療措施?；颊邞?yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。
2025-03-18 07:59
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽囊術(shù)后綜合征又叫膽囊術(shù)后癥狀殘留之所以叫綜合征就是因為它不是由一種原因造成的一般癥狀會在１年內(nèi)自行消失但也有終身伴隨的如果您４年的時間還有不適癥狀建議住院先行正規(guī)抗炎后再行２次手術(shù)（一定要找有肝膽這方面特長的醫(yī)生）手術(shù)的目的是探查是否膽囊管殘留過多如果有將殘留過多的部分切除癥狀會逐漸消失最后說句題外話膽囊息肉是可以癌變的一種疾病你做手術(shù)是一種正確的選擇不能說是被誘導(dǎo)
2016-01-15 09:47
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
