多年鼻炎及相關(guān)癥狀，如何有效治療？
問題描述:鼻子患病10余年了,小時候有黃鼻涕,量大.上至中學(xué)的時候稍微有好轉(zhuǎn),但是沒有完全恢復(fù).在中學(xué)時一次重感冒過后,鼻子不舒服癥狀開始加重,期間也曾經(jīng)就醫(yī),但是沒有好轉(zhuǎn).現(xiàn)在已經(jīng)工作了,目前鼻子,咽喉癥狀十分嚴(yán)重,不知道有什么好的方法可以治療.具體的治療及癥狀如下:高中的時候進行過穿刺治療,當(dāng)時洗出了很多的黃色的膿液,也吃了一些消炎藥,但是沒有完全的根治.后來斷斷續(xù)續(xù)的吃了一些藥,效果不大,鼻子堵塞的比較厲害時,滴一些呋麻滴鼻液緩解一下,而且那段時間使用呋麻滴鼻液的量較大.大學(xué)時期鼻子癥狀嚴(yán)重,晚上睡覺時基本上使用嘴進行呼吸,不用嘴呼吸就有窒息的可能性.而且咽喉也是市場不舒服,感覺是被什么堵住了似的,也會有少量的痰.隨著時間的延續(xù),鼻子感覺悅來越難受,最嚴(yán)重的時候,鼻子是一點都不通氣.由于睡眠不好,準(zhǔn)備進行手術(shù)治療.我是05年年初進行的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),當(dāng)時的手術(shù)聽說是去掉鼻竇處的一小塊骨頭,使得鼻竇通氣,同時將鼻竇內(nèi)的殘留膿物質(zhì)清洗出來.手術(shù)之后,短時間內(nèi)稍微有點舒服,但是不久還是和以前差不多,而且做完手術(shù)之后明顯有一個感覺,總覺得鼻竇有膿痰流向胸腔,胸腔內(nèi)總是感覺被痰積壓著,然后就是咳,咳痰,在手術(shù)后的一段時間里特別的厲害.截止今天這一癥狀還是存在,而且這個特別難受,年紀(jì)輕輕就經(jīng)常咳痰,很不舒服的.而且咽喉與鼻根連接處總覺得有什么東西,感覺很難受.鼻子也經(jīng)常很干燥,鼻孔內(nèi)經(jīng)常有分泌物的固體物質(zhì),所以也導(dǎo)致會經(jīng)?？郾亲?手術(shù)之后,癥狀沒有明顯改變.后來有一段時間,鼻子堵塞呈現(xiàn)交替性,睡覺時,側(cè)向一邊睡覺,則該向的鼻子（即位于下方的鼻子）就會很快堵塞,轉(zhuǎn)過身子,另外一只鼻子就會慢慢堵塞,之前堵塞的一只鼻子會慢慢通氣,然后又得轉(zhuǎn)身,常常這樣,晚上的睡覺質(zhì)量十分的差.由于鼻子的原因,頭一直很是昏昏沉沉的,頭腦后部,兩側(cè)經(jīng)常疼痛,發(fā)脹.看書時也經(jīng)常喜歡走神,集中不了精神,理解一些東西往往覺得比之前吃力,總覺得腦袋的負(fù)荷率很高.以上就是我之前的一些經(jīng)歷.目前,所有癥狀沒有任何減輕.現(xiàn)段時間癥狀如下:白天頭腦昏沉,看書吃力,理解內(nèi)容頭腦發(fā)脹.鼻子也經(jīng)常不通氣,需要依靠滴鼻液進行正常的鼻子呼吸.咽喉難受,總覺得咽喉和鼻子根部有小固體堵住了.胸腔內(nèi)覺得有痰液,咳嗽時有痰從胸腔咳出,呈現(xiàn)一塊一塊的粘痰.晚上睡覺時鼻子嚴(yán)重堵塞,厲害時兩只鼻子不能通氣,只能依靠嘴進行呼吸,還需要藥物進行維持.目前鼻塞交替性沒有之前的明顯,但是還是存在,有些時候就得不停的變換睡覺的姿勢維持鼻子通氣.早上起來后咳痰特別明顯,而且痰多,有些時候痰中還明顯可以看到黑色點點的物質(zhì).此外,感覺鼻子干燥,鼻子形成垢污,喜歡扣鼻子.前段時間經(jīng)常喝一些鼻炎沖劑,但是效果不明顯.鼻炎癥狀比較嚴(yán)重,嚴(yán)重影響了生活和工作,不知道有沒有什么好的辦法治療.我目前準(zhǔn)備咨詢中醫(yī),準(zhǔn)備用中醫(yī)進行治療,因為之前的西醫(yī)都沒有什么效果.希望有相關(guān)的醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生和人員為我指點一下,十分感謝.
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回答5
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熊觀霞 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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鼻炎多年未愈，伴有鼻塞、流涕、咽喉不適、咳痰、頭痛等癥狀，影響生活和工作。治療需綜合考慮病因、病情、個體差異等，包括藥物治療、生活調(diào)理、中醫(yī)治療等。 1.病因：鼻炎可能由感染、過敏、環(huán)境因素、自身免疫等引起。感染可導(dǎo)致鼻腔炎癥，過敏會使鼻黏膜反應(yīng)性增高，不良環(huán)境刺激鼻黏膜，自身免疫失衡也可能參與發(fā)病。 2.病情評估：需要進行鼻腔檢查、鼻竇CT等，明確鼻腔結(jié)構(gòu)、鼻竇炎癥程度。 3.藥物治療：可使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，口服氯雷他定緩解過敏癥狀，應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。 4.生活調(diào)理：保持鼻腔清潔，避免接觸過敏原，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒。 5.中醫(yī)治療：通過中藥調(diào)理、針灸等方法，改善鼻部氣血循環(huán)，調(diào)節(jié)臟腑功能。 6.手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蛩幬镏委煙o效者，可考慮再次手術(shù)，但需嚴(yán)格評估。 鼻炎的治療是一個長期的過程，患者需積極配合醫(yī)生，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法，并注意日常護理，以提高治療效果，改善生活質(zhì)量。
2025-03-18 13:29
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鼻竇炎最主要的發(fā)病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞，使其無法與外界相通，從而引起鼻竇的感染。鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手，對于急性鼻竇炎，除抗生素治療以外，有時候還需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔，以開放鼻竇開口。對于慢性鼻竇炎，可以首先用藥物治療，或者利用負(fù)壓吸引，上頜竇穿刺等，同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔，適當(dāng)合用中藥治療。
2016-01-16 00:25
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,副鼻竇炎在治療上是很麻煩的,如果西醫(yī)的治療方法效果都不好,這種情況可以考慮通過中醫(yī)來治療的.但中醫(yī)治療癌癥是講究辨癥施治的,你最好是到醫(yī)院去,醫(yī)生會根據(jù)你的病情,癥狀來對癥下藥的.只有經(jīng)過醫(yī)生的診治后,醫(yī)生才能通過中藥的合理配伍,使藥物發(fā)恢最佳的治療效果的.祝你早日康復(fù)!
2016-01-15 23:49
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,副鼻竇炎的癥狀黃鼻涕、前額部腫痛、不舒適感、昏沉感、鼻塞。治療急性副鼻竇炎藥物治療為主(頭孢唑啉鈉),手術(shù)治療為輔。慢性副鼻竇炎藥物治療為輔,手術(shù)治療為主。
2016-01-15 12:44
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好：有可能的！所以說一定要積極的治療！慢性鼻竇炎一般即指慢性化膿性鼻竇炎，是鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥，其中以慢性上頜竇炎最多，常與慢性篩竇炎合并存在，多因急性化膿性鼻竇炎未得到及時合理地治療遷延而致。感染、變應(yīng)性鼻炎也是其主要原因。近年來，鼻道復(fù)合體的病變引起鼻竇引流障礙被引起廣泛重視，并因此開展了功能性鼻內(nèi)窺鏡下的鼻竇炎手術(shù)。就診指南：1、主要癥狀為：膿涕、鼻塞、頭痛（常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕）、痰多、異物感或咽干痛等，有時可有耳鳴、耳聾，病程超過6-8周，如果病程較短，可能為急性或者亞急性鼻竇炎。2、一般的治療包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上頜竇穿刺沖洗術(shù)等.3、如果一般治療效果欠佳。應(yīng)進行詳細(xì)的鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔檢查或者鼻竇CT檢查，主要了解有無影響鼻竇引流的病變。左側(cè)的CT攝片示雙側(cè)上頜竇的炎癥，并有液平。4、手術(shù)治療，包括去除除病因的手術(shù)，（如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術(shù)；對肥大或息肉樣變的中鼻甲，可行中鼻甲部分切除術(shù)，若有鼻息肉則行鼻息肉摘除術(shù)）、上頜竇根治術(shù)。5、目前較流行的手術(shù)方法為功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。此方法手術(shù)損傷小，符合正常生理解剖，效果較好。如有可能盡量行此手術(shù)。
2016-01-15 12:31
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