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病毒性心肌炎后心臟異常,如何明確診斷和治療

病毒性心肌炎

我2000年10月左右得過病毒..我2000年10月左右得過病毒性心肌炎,住院半月顯示左心室輕度增大.2008年10月初因感冒后心臟不適又住院,檢查顯示肌酸激酶—同功酶增高,血清谷草轉(zhuǎn)氨酶增高.后我在醫(yī)院做心超,結(jié)果是左室舒張末期內(nèi)徑59.7,左房內(nèi)徑42.6,但射血分?jǐn)?shù)58%,結(jié)果是左房,左室增大,主動脈增寬.我想問下,我是病毒性心肌炎還是擴(kuò)心病,左房,左室增大的原因是不是和這次病毒性心肌炎有關(guān),還是這8年來逐漸增大的,醫(yī)生開的貝它樂克要吃多久,謝謝.還有我做心電圖時II,III,aVF倒置,會影響睡覺嗎(睡覺老是不好),有什么解決的辦法,謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    杜俊峰 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    病毒性心肌炎患者出現(xiàn)心臟不適和檢查異常,需綜合多方面判斷病情,包括癥狀、檢查結(jié)果、病史等。明確診斷后,采取相應(yīng)治療措施,同時注意生活調(diào)理。 1. 診斷:根據(jù)既往病史、癥狀(如心臟不適)、心肌酶指標(biāo)(肌酸激酶—同功酶增高、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶增高)、心臟超聲結(jié)果(左房左室增大、主動脈增寬)等綜合判斷是病毒性心肌炎復(fù)發(fā)還是發(fā)展為擴(kuò)心病。 2. 病因:左房左室增大可能與初次病毒性心肌炎有關(guān),也可能是后續(xù)病情逐漸發(fā)展導(dǎo)致。 3. 治療:醫(yī)生開具的貝它樂克(應(yīng)是“美托洛爾”)有助于控制心率、改善心肌重構(gòu),用藥時間需根據(jù)病情和復(fù)查結(jié)果決定。 4. 心電圖異常:II、III、aVF 倒置可能提示心肌缺血等情況,但一般不直接影響睡眠。睡眠不好可能與疾病導(dǎo)致的心理壓力有關(guān)。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、合理飲食、適量運(yùn)動、避免勞累和感染。 總之,對于這種情況,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化,積極配合治療,以改善心臟功能和生活質(zhì)量。

    2025-03-18 16:06
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你現(xiàn)在算是病毒性心肌炎!擴(kuò)張型心肌病是全心擴(kuò)大的一種疾病!病毒性心肌炎如果不徹底治療或反反復(fù)復(fù)就有很大幾率發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病!倍他樂克建議長期服用!因?yàn)槟悻F(xiàn)在已經(jīng)有心臟結(jié)構(gòu)的改變!平素注意預(yù)防感冒!以防復(fù)發(fā)!祝你身體健康!

    2016-01-16 02:33
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好!患者需要進(jìn)一步查明原因,可以來電咨詢王醫(yī)生

    2016-01-15 22:18
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,應(yīng)該是服用一段時間.最好是不要停藥.

    2016-01-15 13:55
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    如果急性期通過治療心臟仍不能恢復(fù)正常大小則要考慮張型心肌病了.2000年至2008年10月發(fā)病前的病情穩(wěn)定期,左心室大小如何?

    2016-01-15 13:29
就醫(yī)問藥

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什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤及纖維滲出的過程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起,非感染性心肌炎包括過敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

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