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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性，同時(shí)有脂肪肝和膽囊結(jié)石，可能是多種因素所致，如肝臟代謝異常、病毒感染、生活習(xí)慣、藥物影響、免疫因素等。 1.肝臟代謝異常：脂肪肝會(huì)影響肝臟的正常代謝功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)調(diào)整飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加運(yùn)動(dòng)量。 2.病毒感染：雖然乙肝表面抗原、e 抗原、e 抗體陰性，但也不能完全排除其他病毒感染的可能。需進(jìn)一步檢查明確。 3.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣會(huì)損害肝臟，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)保持規(guī)律作息，戒煙戒酒。 4.藥物影響：某些藥物可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。如抗生素、抗結(jié)核藥等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.免疫因素：自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致肝功能異常。可通過(guò)相關(guān)檢查診斷。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)要定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測(cè)病情變化。

男性，46歲，體檢發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體與核心抗體陽(yáng)性，肝功能異常。您好！根據(jù)您的檢查結(jié)果，表面抗體陽(yáng)性說(shuō)明已經(jīng)有免疫力，乙肝核心抗體陽(yáng)性提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝，如果HBV-DNA值不高的話一般沒(méi)有傳染性。肝功能異常的原因可能與脂肪肝與乙肝有關(guān)。建議服用護(hù)肝藥物結(jié)合適當(dāng)鍛煉與清淡飲食，定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半以及HBV-DNA。醫(yī)生詢問(wèn)：是否有乏力，厭油等癥狀，是否有腹痛？還有其他不適嗎？是否服用過(guò)抗病毒藥物治療乙肝？

病例分析:請(qǐng)上傳詳細(xì)檢查報(bào)告（包括膽囊大小、膽囊內(nèi)病灶大小、位置、性狀描述等基本信息）意見建議:膽囊結(jié)石的癥狀都有哪些