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回答5
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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眼睛時常流淚、發(fā)熱且迎風(fēng)流淚一年多未愈,可能是由淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、眼表損傷、用眼過度等原因引起。 1. 淚道阻塞:淚液排出通道不暢,導(dǎo)致淚液積聚外溢。可通過淚道沖洗、探通或手術(shù)治療。 2. 結(jié)膜炎:細菌、病毒或過敏等因素引發(fā)炎癥,刺激淚液分泌增加。需使用抗生素眼藥水(如氧氟沙星滴眼液)、抗病毒眼藥水(如阿昔洛韋滴眼液)或抗過敏眼藥水(如色甘酸鈉滴眼液)。 3. 干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快??墒褂萌斯I液(如玻璃酸鈉滴眼液)緩解癥狀,同時注意用眼衛(wèi)生。 4. 眼表損傷:外傷或長期刺激導(dǎo)致眼表受損。治療包括修復(fù)損傷、預(yù)防感染等。 5. 用眼過度:長時間用眼使眼睛疲勞。應(yīng)注意休息,可熱敷眼部促進血液循環(huán)。 眼睛出現(xiàn)長期流淚發(fā)熱等癥狀,應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意眼部衛(wèi)生,避免過度用眼。
2025-03-19 00:45
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友,根據(jù)這些癥狀來分析,懷疑是淚囊炎,建議去檢查一下,以明確治療.如果有不明白之處,隨時和我們聯(lián)系.
2016-01-16 02:47
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,您這情況很可能是淚囊炎的.(一)對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點抗生素眼藥水每日4~6次點藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶同時應(yīng)治療鼻腔疾?。ǘ┤绫菧I管僅部分狹窄可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)(三)淚點和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(shù)(四)如淚囊過分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術(shù)
2016-01-15 16:09
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你現(xiàn)在的癥狀不排除是慢性結(jié)膜炎或沙眼的可能,建議你到醫(yī)院眼科做相關(guān)的檢查,查清病因?qū)ΠY治療有利眼疾早日康復(fù).另外,也有可能與佩戴眼鏡有關(guān).日常生活中一定要注意用眼衛(wèi)生.
2016-01-15 12:06
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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除了因為情感激動或者眼睛受到異物或刺激性氣味刺激時,淚液分泌會急劇增多而出現(xiàn)正常流淚之外,引起流淚的原因總的可以分為淚液分泌異常和淚液的導(dǎo)流異常兩大類.1.淚液分泌異常:在清醒和平靜的狀態(tài)下,正常成人16小時分泌0.5~1.0毫升淚液,這些淚液除濕潤眼球及部分蒸發(fā)外,剩余的淚液由淚道引流入鼻腔.淚腺分泌淚液過多,多為陣發(fā)性,可見于:①原發(fā)性流淚:由淚腺本身疾病所引起,見于淚腺炎,淚腺囊腫或淚腺腫瘤等.②神經(jīng)性流淚:包括三叉神經(jīng)受刺激引起的流淚,視覺刺激引起的流淚,面神經(jīng)受刺激引起的流淚,交感神經(jīng)刺激流淚,味覺反射性流淚等.其中味覺反射性流淚又叫“鱷魚淚”.“鱷魚淚”患者見到食物時出現(xiàn)流淚的現(xiàn)象,分為先天性急后天性.先天性“鱷魚淚”由于發(fā)育不良或產(chǎn)傷所致,后天性為面神經(jīng)癱瘓恢復(fù)時涎腺神經(jīng)誤入淚腺,導(dǎo)致分泌唾液時淚液同時分泌.③癥狀性流淚:倒睫刺激,慢性炎癥,如結(jié)膜炎,角膜炎,瞼緣炎等刺激,尤其是沙眼晚期,是引起老年人流淚的常見原因.另外,還可見于甲亢患者和帕金森氏病等患者.2.淚液的導(dǎo)流異常:正常情況下,淚液由淚腺或副淚腺分泌后,流經(jīng)眼球表面,至內(nèi)眥部的淚湖,經(jīng)過淚小點,淚小管,淚總管,淚囊,鼻淚管而排入鼻腔.因淚道系統(tǒng)的狹窄,阻塞以及虹吸功能異常引起的淚液經(jīng)瞼緣溢出醫(yī)學(xué)上稱為為淚溢.引起淚液導(dǎo)流異常的常見原因有:①淚小點外翻,內(nèi)翻:淚小點偏離淚湖,不能與眼球表面正常接觸而不能引流淚液.其中以下淚小點外翻最常見,一些人經(jīng)常因為拭淚不當(dāng)引起下瞼外翻而加重下淚小點外翻,形成惡性循環(huán).②淚道的狹窄或阻塞:包括淚小點,淚小管,淚總管,淚囊,鼻淚管,其中任何一個部位的狹窄或阻塞.多由于沙眼,炎癥性阻塞,也可以為先天性異常,外傷,腫瘤壓迫引起.鼻腔的慢性炎癥,鼻息肉,鼻中隔偏曲可導(dǎo)致鼻淚管下口狹窄或阻塞,繼而引起淚溢.③淚囊虹吸機能不全:是指淚囊正常的舒縮功能消失,淚液的生理引流作用發(fā)生障礙.這種人(主要是老年人)因為眼輪匝肌軟弱無力,失去推動排淚的功能.或由于淚囊炎,腫瘤引起的淚囊斑痕攣縮或無張力性擴大而引起淚溢.④結(jié)膜松弛癥:結(jié)膜松弛癥用通俗的話說就是年紀大了以后白眼球表面的一側(cè)象皮膚一樣的膜松弛后起皺紋了,在臨床上并不少見,但易被誤認為正常老年性改變而被忽略.結(jié)膜松弛癥患者因為眼部組織變化不協(xié)調(diào),在球結(jié)膜變薄,彈力下降,張力降低發(fā)生松弛的同時,下眼瞼對球結(jié)膜的推壓力卻沒有相應(yīng)的減低.在瞬目或閉眼時下眼瞼向上推壓,松弛結(jié)膜形成皺褶,堆積在眼球與下眼瞼上緣之間,突出于眼球表面或直接覆蓋下淚小點,影響淚液的流動,分布,排泄,使淚液不能正常引流到淚道,而直接流出眼皮之外.流淚的治療:需要明確病因,針對病因治療,盡可能的除去病因,尤其是眼部及眶部的病變.若原因不明或有不可能去除病因的淚液分泌異常,可使用腎上腺素衍生物,如無效可選用促使淚腺減少分泌的方法,如淚腺切除術(shù),X線照射,切除部分淚腺排除管,以造成淚腺繼發(fā)性萎縮而減少流淚.對“鱷魚淚”患者,可以采用抗膽堿藥物,也可行蝶腭神經(jīng)局部封閉,切斷異常反射弧等治療.淚小點外翻,內(nèi)翻患者需行手術(shù)矯正.對于淚道狹窄者,采用淚道擴張,必要時置入淚道支架.對于淚道阻塞者,可根據(jù)阻塞部位和程度的不同而采用激光淚道成形術(shù),人工淚道支架置入術(shù),經(jīng)鼻腔淚囊造口術(shù),鼻腔淚囊吻合術(shù),隱靜脈移植淚道再造術(shù)等.對于淚囊虹吸機能不全者:可行鼻腔淚囊吻合術(shù),術(shù)后由于淚液的重力和虹吸作用引流淚液.對于結(jié)膜松弛癥者,輕度的可采用局部按摩和濕毛巾熱敷治療,若無效則需手術(shù)治療.習(xí)慣用力往下方擦淚的人要改變這種習(xí)慣,而改為輕輕向上并偏向鼻側(cè)擦淚,防止擦淚不當(dāng)而加重下淚小點外翻,形成惡性循環(huán).以上所述只是流淚的一些基本防治常識,事實上流淚的的原因的治療比較復(fù)雜,需要有經(jīng)驗的眼科醫(yī)生診斷和治療.需要特別提醒大家的是,若發(fā)現(xiàn)有明顯的淚溢的情況,特別是同時有大眼角流粘液或膿液時,要及時到眼科醫(yī)院檢查,盡快醫(yī)治,不能耽誤.不要太擔(dān)心這個問題,近早的去醫(yī)院看看,聽醫(yī)生的建議好好治療,保持好的心態(tài),注意用眼的衛(wèi)生,多休息,會好起來的!
2016-01-15 11:02
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什么是流淚癥? 流淚癥是以淚液經(jīng)常溢出瞼弦為臨床特征的眼病之總稱。《諸病源候論》早有“目風(fēng)淚出”及“目淚出不止”的記載,《銀海精微》有“迎風(fēng)灑餌”及“充風(fēng)淚出”的論述,并且提出了冷淚與熱淚的概念?!蹲C治準繩·七竅門》將冷淚分為。迎風(fēng)冷淚”與“無時冷淚”。冷淚系目無明顯的赤痛翳障而流淚,淚水清冷稀薄。熱淚多為天行赤眼、黑睛生翳等外障眼病的癥狀之一。本節(jié)主要討論的是冷淚癥。多見于老年人。流淚癥類似于西醫(yī)學(xué)的因瞼緣位置異常、淚道系統(tǒng)阻塞或排泄功能不全所引起的“淚溢癥”。 查看全文»
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