胃癌術(shù)后患者護(hù)理不當(dāng)致死亡如何處理
患者陳建華(我父親)因檢查出胃癌。于2011年12月15日在廣東省人民醫(yī)院做了整胃切除手術(shù)。術(shù)后3天因腸瘺轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。后因金錢和精神壓力因素于12月24日轉(zhuǎn)回廣東省興寧市人民醫(yī)院ICU繼續(xù)治療,之后我父親再次要求我們家屬轉(zhuǎn)到黃塘醫(yī)院.所以于2012年1月5日住入梅州市黃塘醫(yī)院重癥二科,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員精心醫(yī)治后病情好轉(zhuǎn),于1月29日從ICU轉(zhuǎn)入胸外科繼續(xù)治療,病情一直穩(wěn)定并有好轉(zhuǎn)。但在2月1日上午8時(shí)多護(hù)士楊純誼對患者進(jìn)行擦身護(hù)理時(shí)因情緒和操作不當(dāng)造成患者右胸管整根撥出體外,當(dāng)時(shí)護(hù)士驚慌并立即讓家屬叫來當(dāng)值醫(yī)生張煥榮、護(hù)士長陳春蘭前來了解情況,隨后醫(yī)生使用棉紗塊對患者傷口簡易封貼處理,當(dāng)時(shí)家屬提出質(zhì)疑,一再詢問是否妥當(dāng),并三次向醫(yī)護(hù)人員要求重新插入胸管(因患者當(dāng)時(shí)胸積水較多,主任醫(yī)師劉漢云交待過胸管很重要),而護(hù)士長回復(fù)家屬說胸管脫落體外無影響,還特意說明該處流出的全部是白蛋白質(zhì),可讓患者自行吸收。(作為護(hù)士長有何醫(yī)學(xué)根據(jù)敢說胸腔積液會(huì)對人的**沒有影響)。且左胸管于約11點(diǎn)鐘注射藥物后關(guān)閉引流管,之后再也沒有進(jìn)行處理,導(dǎo)致左右胸腔無法引流積液。當(dāng)值醫(yī)生張煥榮、護(hù)士長陳春蘭之后再未向患者了解病況,無視患者生死。2012年2月1日下午約14時(shí)患者需到1樓血透室做血透,護(hù)士張崇將患者轉(zhuǎn)出胸外科病房前疏忽大意未將患者的氧氣袋開關(guān)開啟,直到1樓血透室的丘醫(yī)生發(fā)現(xiàn),立即把氧管插回床頭氧,隨后丘醫(yī)生推出心電監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行測試,當(dāng)時(shí)患者的血氧只有74%,血壓方面:收縮壓100多mmHg、舒張壓60多mmHg,于是丘醫(yī)生當(dāng)即向胸外科當(dāng)值醫(yī)護(hù)人員了解患者轉(zhuǎn)出胸外科病房前的血氧為98%-99%、血壓均為正常。(從胸外科到血透室期間約30分鐘患者處于缺氧狀態(tài),患者當(dāng)時(shí)跟家屬說有胸悶、心亂現(xiàn)象,家屬觸及患者手掌、額頭均為冰涼)丘醫(yī)生隨即給患者進(jìn)行高流量吸氧,血氧逐漸恢復(fù)80-90%,期間丘醫(yī)生曾與出差中的胸外科主任醫(yī)師劉漢云交流過此情況,血透完成后轉(zhuǎn)回胸外科。患者于2012年2月2日凌晨4時(shí)多病情忽然變化轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行搶救,后因搶救無效不明原因于凌晨6時(shí)20分醫(yī)護(hù)人員宣布死亡。以上是宣布患者死亡前一日發(fā)生事件的經(jīng)過,為此患者家屬多次咨詢省醫(yī)專家教授,均表示兩起事件都可造成死亡。家屬向院方醫(yī)患科提出投訴,要求院方給出一個(gè)合理的說法,但院方醫(yī)患科楊主任回復(fù)說患者本是重癥病人,死亡很正常,不承認(rèn)兩起事件會(huì)對患者的病情帶來影響。這樣的答復(fù)讓作為家屬的我們很難接受,畢竟作為家屬我們花光了所有積蓄,把家里能夠變賣的物品換回錢和通過房產(chǎn)抵押來全力救治我父親.如今院方就這樣草率的答復(fù).讓我們家屬的內(nèi)心感到憤怒不平.所以我們想到了能為百姓申張正義的“今日一線”欄目,通過你們媒體來揭露醫(yī)院在處理醫(yī)患雙方關(guān)系和對處理醫(yī)療事故的丑陋的黑嘴臉.并幫助我們討回一個(gè)合理的解決方案和公道。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊慶生 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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胃癌患者術(shù)后護(hù)理過程中出現(xiàn)一系列問題,最終導(dǎo)致死亡。包括胸管脫落處理不當(dāng)、胸腔積液引流問題、轉(zhuǎn)運(yùn)途中氧氣供應(yīng)失誤等。這些情況嚴(yán)重影響患者病情,家屬難以接受院方答復(fù)。 1. 胸管脫落:胸管對于引流胸腔積液至關(guān)重要,脫落可能導(dǎo)致積液積聚,影響心肺功能。 2. 積液引流:未能有效引流胸腔積液,會(huì)增加胸腔壓力,影響呼吸和循環(huán)。 3. 氧氣供應(yīng):轉(zhuǎn)運(yùn)中氧氣供應(yīng)失誤,使患者長時(shí)間缺氧,加重身體各器官負(fù)擔(dān)。 4. 醫(yī)護(hù)責(zé)任:醫(yī)護(hù)人員在此過程中的不當(dāng)處理和疏忽,違反了醫(yī)療規(guī)范和職責(zé)。 5. 家屬訴求:家屬花光積蓄全力救治,院方卻未給出合理說法,家屬有權(quán)要求公正處理。 總之,這起事件反映出醫(yī)療護(hù)理中的嚴(yán)重問題,院方應(yīng)重視并進(jìn)行深入調(diào)查,給家屬一個(gè)滿意的交代,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),避免類似悲劇再次發(fā)生。
2025-03-17 16:42
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