小孩心率異常,檢查有早搏和室速,是否需治療?
個(gè)月24小時(shí)平均心率147bpm室性早搏8次室早成對(duì)1次短陣室速1次.最高一分鐘208心跳.心電圖檢查正常心彩超未見(jiàn)心內(nèi)結(jié)構(gòu)異常.目前沒(méi)有任何反映也沒(méi)有進(jìn)行任何治療.曾經(jīng)治療情況和效果:請(qǐng)問(wèn);這樣的病情對(duì)小孩子會(huì)有影響嗎需要治療嗎()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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區(qū)景松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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小孩出現(xiàn) 24 小時(shí)平均心率 147bpm,有室性早搏、室早成對(duì)及短陣室速,心電圖和心彩超未見(jiàn)明顯異常,目前無(wú)癥狀。這種情況是否需要治療,要綜合多方面因素判斷,包括心律失常的嚴(yán)重程度、孩子的年齡和身體狀況、是否存在基礎(chǔ)疾病、癥狀表現(xiàn)以及后續(xù)的監(jiān)測(cè)結(jié)果等。 1. 心律失常嚴(yán)重程度:早搏和室速的次數(shù)相對(duì)較少,但最高心率較快,需要密切關(guān)注其變化趨勢(shì)。 2. 年齡和身體狀況:孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,心臟功能可能還未完全成熟,輕微的心律失??赡茈S生長(zhǎng)改善。 3. 基礎(chǔ)疾?。号挪橛袩o(wú)心肌炎、心肌病等可能導(dǎo)致心律失常的基礎(chǔ)病。 4. 癥狀表現(xiàn):雖目前無(wú)癥狀,但仍需警惕日后可能出現(xiàn)的心慌、頭暈等不適。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè):定期復(fù)查心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 綜合考慮,如果心律失常持續(xù)加重或出現(xiàn)癥狀,可能需要治療,如使用抗心律失常藥物(如美西律、普羅帕酮、胺碘酮)。但藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便獲得更專業(yè)的評(píng)估和建議。
2025-03-18 02:00
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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室性早搏最常見(jiàn)的癥狀是心悸.這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起.有時(shí)患者會(huì)有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺(jué).心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮而焦慮又可使兒茶酚胺增加使室性早搏更為頻繁這就產(chǎn)生了惡性循環(huán).如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀.室性早搏的預(yù)后取決于早搏出現(xiàn)的類型是否觸發(fā)快速性心律失常及患者器質(zhì)性心臟病的嚴(yán)重程度在不同的人群其預(yù)后是不一樣的.治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病.對(duì)確有癥狀而無(wú)器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療心理治療無(wú)效者予以藥物治療β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負(fù)作用較小而作為最常用的一線藥物其治療主要目的在于減輕癥狀而不是早搏的完全控制.如上述藥物治療無(wú)效可干脆放棄藥物治療.對(duì)于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道)在一線藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮射頻消融治療.無(wú)癥狀且無(wú)器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過(guò)速根本無(wú)需治療.
2016-01-15 23:13
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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偶發(fā)室性早搏可以見(jiàn)于很多生理情況下不用太緊張.偶發(fā)室早屬于良性早搏不用太擔(dān)心主要是觀察在早博時(shí)候有沒(méi)有其他伴隨癥狀如呼吸困難等如沒(méi)有的話就不用太擔(dān)心了.生活護(hù)理:沒(méi)有大問(wèn)題不用太擔(dān)心可以注意觀察是否有伴隨癥狀.
2016-01-15 19:52
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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24小時(shí)平均心率147bpm室性早搏8次室早成對(duì)1次短陣室速1次.最高208次/分小兒和成人不一樣小兒的心跳比成人更快發(fā)生早搏的幾率高隨著年齡的增大心率會(huì)慢慢降下來(lái)早搏也會(huì)逐漸消失.您要關(guān)注孩子有沒(méi)有出現(xiàn)異常的反映如哭鬧嘴唇發(fā)紫等.生活護(hù)理:注意保暖防止感冒
2016-01-15 19:26
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,孩子的情況出現(xiàn)24小時(shí)8次早搏這個(gè)還算在正常范圍內(nèi)的請(qǐng)不必過(guò)度焦慮孩子心臟超聲檢查都是正常的心電圖等也是正常那孩子本身是沒(méi)有任何問(wèn)題建議調(diào)整下孩子的心態(tài)合理的睡眠和休息病情變化注意隨訪。
2016-01-15 17:49
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