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巰甲丙脯酸即卡托普利，是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。其主要作用包括降低血壓、改善心功能、保護(hù)腎臟、減少蛋白尿、治療心力衰竭等。 1. 降低血壓：通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。 2. 改善心功能：減輕心臟前后負(fù)荷，增加心輸出量，改善心肌收縮力。 3. 保護(hù)腎臟：降低腎小球內(nèi)壓，減少尿蛋白排泄，延緩腎功能惡化。 4. 減少蛋白尿：對糖尿病腎病等引起的蛋白尿有一定的減少作用。 5. 治療心力衰竭：緩解心衰癥狀，提高生活質(zhì)量，降低死亡率。 總之，巰甲丙脯酸在心血管疾病和腎臟疾病的治療中具有重要作用，但使用時(shí)需遵循醫(yī)囑，注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如干咳、低血壓等。

該品用于輕、中、重度高血壓病、頑固性高血壓、腎血管性高血壓、慢性腎衰所致高血壓，尤其對高腎素型高血壓，該品療效最佳，因其療效顯著，適用范圍廣，現(xiàn)為高血壓病治療中的首選藥物。

1.血流動力學(xué)的改變腎內(nèi)血管緊張素Ⅱ可影響腎血管緊張度，引起進(jìn)球及出球小動脈收縮，導(dǎo)致腎血流量減少，保證循環(huán)血量及維持血壓。ACEI阻斷血管緊張素Ⅱ的形成，使其作用降低，與進(jìn)球小動脈相比，出球小動脈阻力降低更為明顯，使腎小球血流量更為減少，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，腎功能損害。當(dāng)腎動脈狹窄時(shí)，腎小球血流量降低，其腎小球?yàn)V過率依賴於出球小動脈的收縮來維持。當(dāng)使用ACEI后，出球小動脈被擴(kuò)張，腎小球?yàn)V過率急驟下降，引起急性腎功能衰竭?！　?.ACEI對近曲小管上皮細(xì)胞的直接毒性作用可能與ACEI阻斷了近曲小管上皮細(xì)胞中某些關(guān)鍵酯酶的功能有關(guān)，或ACEI可能阻礙缺血后細(xì)胞的恢復(fù)，加重缺血后再灌注的細(xì)胞損害，從而發(fā)生急性腎小管壞死?！　?.過敏因素及免疫調(diào)節(jié)功能紊亂可能與藥物過敏后引起腎間質(zhì)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤及某些細(xì)胞因子(如白介素-1、白介素-2、腫瘤壞死因子-α)的釋放有關(guān)。

該品亦適用于治療急、慢性充血性心力衰竭。在洋地黃類、利尿藥或擴(kuò)血管藥物治療效果不滿意時(shí)加用或改用該品?？勺嘈?。該品用于急性心肌梗死可防止充血性心力衰竭的出現(xiàn)，對臨床穩(wěn)定的心肌梗死患者該品可改善左心室功能，提高梗塞后存活率。