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大三陽(yáng)患者肝功異常,未抗病毒,先保肝可行嗎?

您好,我是大三陽(yáng),現(xiàn)在肝功發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在已有4個(gè)月不正常了,前三個(gè)月吃了一些保肝藥和點(diǎn)滴,第四個(gè)月未使用任何藥物,ALT和AST反復(fù)在90和120之間,目前還沒(méi)有抗病毒,因?yàn)闆](méi)有寶寶,先保肝降霉是否可行?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-1315:44:41)dan=7.29*10的5次方謝謝各位醫(yī)的答復(fù)!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳鏗 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    大三陽(yáng)患者肝功能持續(xù)異常,未進(jìn)行抗病毒治療,僅保肝降酶是否可行,需要綜合多方面因素考慮,包括病毒載量、肝臟損傷程度、生育需求、治療效果以及后續(xù)病情發(fā)展等。 1. 病毒載量:患者病毒 DNA 為 7.29×10 的 5 次方,表明病毒復(fù)制較活躍,單純保肝降酶可能效果不佳。 2. 肝臟損傷程度:ALT 和 AST 反復(fù)在 90 和 120 之間,提示肝臟存在炎癥,但還需結(jié)合其他指標(biāo)如膽紅素、白蛋白等評(píng)估損傷的嚴(yán)重程度。 3. 生育需求:如果近期有生育計(jì)劃,需要權(quán)衡抗病毒藥物對(duì)胎兒的潛在影響。部分抗病毒藥物在妊娠期間使用相對(duì)安全,如替諾福韋酯。 4. 治療效果:前三個(gè)月保肝治療效果不顯著,肝功能仍未恢復(fù)正常,可能需要調(diào)整治療方案。 5. 后續(xù)病情發(fā)展:長(zhǎng)期肝功能異??赡軐?dǎo)致肝纖維化、肝硬化等嚴(yán)重后果。 綜上所述,對(duì)于大三陽(yáng)且肝功能異常的患者,是否先保肝降酶應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下決定。建議患者及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,與醫(yī)生充分溝通,制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-03-17 23:59
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可以服用中藥恢復(fù)肝功能和抗病毒治療同時(shí)進(jìn)行。肝功能恢復(fù)正常是比較容易的,而DNA要2-3個(gè)月才能轉(zhuǎn)陰。有什么疑難問(wèn)題,可與我聯(lián)糸。祝你早日康復(fù)!這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!

    2016-01-16 07:41
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好HBV-DNA是陽(yáng)性說(shuō)明病毒還是一個(gè)活動(dòng)時(shí)期.要進(jìn)行抗病毒治療.不然可能會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化的可能.

    2016-01-16 07:11
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好建議醫(yī)院做內(nèi)分泌的檢查明確病因檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來(lái)潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài).

    2016-01-16 03:19
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。為了保險(xiǎn)起見(jiàn),我們將排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。排卵期可出現(xiàn)白帶增多,呈透明狀,拉絲較長(zhǎng),象蛋清樣,有的可能伴有輕微腹痛或有乳房脹痛不適,偶爾還可能出現(xiàn)少量排卵期出血。

    2016-01-16 01:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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