老人腦出血臥床患墜積性肺炎，治療效果不佳怎么辦
家里老人因腦出血常年臥床，患上了墜積性肺炎，兩年前犯過病之后治療好出院，現(xiàn)在又開始出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)燒等癥狀，現(xiàn)在用頭孢米諾鈉注射和阿奇霉素注射合并治理，但還是效果不好，時好時壞一會燒一會不燒，請問是不是患者已經(jīng)對頭孢米諾鈉抗藥了，現(xiàn)在是不是需要換一下四代頭孢或者其他頭孢呢，因為在這兩年里，也犯過病但不是很嚴(yán)重都是用的孢米諾鈉注射和阿奇霉素注射治好的，可是這次已經(jīng)打6天了還是時好時壞一會燒一會不燒的，謝謝??！:
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回答5
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李衛(wèi) 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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老人腦出血后長期臥床患墜積性肺炎，此次治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如耐藥性、病情復(fù)雜、合并其他感染、護(hù)理不當(dāng)、個體差異等。 1. 耐藥性：長期使用頭孢米諾鈉可能導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥?？蛇M(jìn)行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、哌拉西林他唑巴坦鈉、美羅培南等。 2. 病情復(fù)雜：墜積性肺炎可能合并其他病原體感染，如真菌。需完善相關(guān)檢查，如痰涂片、痰培養(yǎng)等，明確病原體。 3. 合并其他感染：患者長期臥床，可能存在泌尿系統(tǒng)感染等，也會引起發(fā)熱，需進(jìn)行相應(yīng)檢查排查。 4. 護(hù)理不當(dāng)：未及時翻身拍背、清理呼吸道分泌物等，影響治療效果。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，定時翻身、拍背。 5. 個體差異：老人身體機(jī)能下降，對藥物的反應(yīng)和恢復(fù)能力較弱。 總之，對于老人的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案，并加強(qiáng)護(hù)理。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-18 06:05
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這種情況考慮是長期臥床導(dǎo)致的你好，這種情況考慮是用抗生素和氨溴索進(jìn)行治療，配合霧化
2016-01-16 09:29
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你家老人的這種情況來看的話，若是反復(fù)發(fā)熱且對藥物沒有作用的話，那么就應(yīng)該化驗一下血常規(guī)的看看是炎癥還是病毒或是其他的問題，然后再針對性的治療，這樣才有效果的，或是可以做一下藥敏試驗，找出敏感性的藥物來治療
2016-01-16 06:40
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況是墜積性肺炎的問題建議你做抗生素敏感菌實驗-選出抗生素，配合中藥制劑-細(xì)辛腦注射液治療。
2016-01-15 22:55
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，臥床墜積性肺炎需要消炎治療。效果不好要考慮是頭孢米諾鈉抗藥了建議用大蒜素注射液，利福霉素鈉等聯(lián)合輸液治療
2016-01-15 19:56
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